试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点和处理原则。

题目

试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点和处理原则。


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  • 第1题:

    试述咽后脓肿的临床特点和处理原则。


    正确答案:(1)咽后脓肿的临床特点:①由咽后间隙淋巴结感染而引起,婴幼儿咽后间隙内淋巴结未萎缩,故本病多发于3岁以下婴幼儿。②临床常先有上呼吸道感染,若未能及时处理,病情发展,可出现发热、咽痛、拒食、反呛等症状,并可有不同程度的呼吸困难和语言含糊,似口中含物。③病儿常头稍后仰偏向患侧,颈淋巴结肿大,压痛。④检查可见口咽或喉咽后壁隆起,局部黏膜充血,脓肿偏咽后壁一侧。检查时动作宜轻巧,以防脓肿突然破裂,脓液吸入呼吸道而导致窒息。⑤颈侧位X线片检査,示颈椎前软组织隆起。颈椎结核引起者,可有骨质破坏征象。(2)咽后脓肿的处理原则:①全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流:病人应取仰卧头低位,在直视和有效抽吸下,先穿刺抽到脓液后,做纵形lcm切开,用血管钳扩张切口,抽尽脓液。②脓肿抽尽后,若呼吸困难仍无好转,可行气管切开。③成人咽后脓肿多为结核性,发生于椎前间隙内,可采用多次穿刺抽脓,同时注人抗结核药,不可在咽部切开。

  • 第2题:

    鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的部位是( )。

    A、蝶窦癌

    B、外鼻癌

    C、上颌窦癌

    D、鼻腔癌

    E、额窦癌


    参考答案:D

  • 第3题:

    鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是

    A、外鼻癌

    B、鼻腔癌

    C、上颌窦癌

    D、蝶窦癌

    E、额窦癌


    参考答案:B

  • 第4题:

    试述急性喉梗阻的临床特点和处理原则。


    正确答案:因喉部或其邻近组织病变引起声门区阻塞或狭窄,出现呼吸困难,称为喉梗阻。(1)喉梗阻的临床特点:①以吸气性呼吸困难为主,伴有喉喘鸣和三凹征;②病变位于声带则伴有声撕;③发绀。(2)喉梗阻的处理原则:①维持呼吸道通畅。I度呼吸困难(安静时无喉阻塞症状)和II度呼吸困难(安静时有轻度喉阻塞症状),可在严密观察下进行对症处理。III度呼吸困难(喉阻塞症状明显)应先行气管切开改善呼吸,再配合相应处理。IV度呼吸困难应行紧急气管切开,抢救生命。②在处理呼吸困难时,应特别注意病因处理及全身支持疗法。炎症引起者应使用足量有效抗生素及糖皮质激素,同时要注意监测心肺功能。

  • 第5题:

    鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤最常见的病理类型是

    A、腺癌

    B、鳞癌

    C、未分化癌

    D、黑色素瘤

    E、腺样囊性癌


    参考答案:B