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  • 第1题:

    试述Ⅰ型超敏反应及发生机制。


    参考答案:Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其主要特点是:①发生快,消退亦快;②主要由特异性IgE介导;③通常引起机体生理功能紊乱,一般不遗留组织损伤;④具有明显个体差异和遗传背景。
    发生机制
    1.致敏阶段变应原进入机体后,可刺激相应抗原特异性B细胞增殖、分化为浆细胞,产生IgE抗体,IgE通过其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体(FcεR1)结合,使该细胞处于致敏状态。
    2.介质释放阶段当相同变应原再次进入致敏机体时,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE结合,变应原与两个以上相邻的IgE搭桥联结,可致细胞膜上FcεR1受体移位、变构,细胞被激活,膜稳定性降低、通透性增加,细胞内颗粒脱出。
    3.效应阶段肥大细胞、嗜碱性粒细胞颗粒中释放的生物活性介质作用于靶器官,产生血管扩张、平滑肌收缩、粘膜腺体分泌增加等多种生物学效应,导致过敏反应发生。

  • 第2题:

    III型超敏反应特点及常见疾病


    答案:
    解析:
    特点有:① 抗原抗体复合物游离于血液循环中;② 在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③ 一定有补体参与;④ 造成严重的组织损伤。
    常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

  • 第3题:

    以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()。

    AⅠ型超敏反应

    BⅡ型超敏反应

    CⅢ型超敏反应

    DⅣ型超敏反应

    EⅤ型超敏反应


    C

  • 第4题:

    试述特殊型溃疡及其临床特点。


    答案:
    解析:
    (1)无症状溃疡:15%~35%的溃疡病病人无上腹痛症状,而以并发症为首发症状,如出血、穿孔。
    (2)十二指肠球后溃疡:多见于十二指肠乳头近端,其发生率约占十二指肠溃疡的5%,临床上腹痛类似于十二指肠球部溃疡,但夜间痛明显,常反射至背部。易并发上消化道出血,往往为大量的出血。胃镜及钡餐易漏诊。
    (3)幽门管溃疡:常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见。常易出现呕吐或幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。对抗酸药治疗反应差。
    (4)老年人消化性溃疡:临床表现多不典型,无症状或症状不明显,疼痛无规律,食欲不振、恶心呕吐,体重下降,贫血。胃溃疡发病率等同或多于十二指肠球部溃疡,位于胃体部或高位的溃疡多见,常出现胃巨大溃疡。
    (5)胃、十二指肠复合溃疡:胃和十二指肠同时发生溃疡,通常先出现十二指肠球部溃疡,以后发生胃溃疡。

  • 第5题:

    以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()

    AⅠ型超敏反应

    BⅡ型超敏反应

    CⅢ型超敏反应

    DⅣ型超敏反应

    EⅤ型超敏反应


    C