男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”,入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括A.非手术内科保守治疗B.立即外科手术治疗C.积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗D.积极抗休克,血压稳定后紧急手术E.边抗休克边手术治疗

题目

男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”,入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括

A.非手术内科保守治疗

B.立即外科手术治疗

C.积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗

D.积极抗休克,血压稳定后紧急手术

E.边抗休克边手术治疗


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  • 第1题:

    男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是

    A、呼吸性碱中毒

    B、出现休克

    C、腹痛进行性加重

    D、腹腔积液增多

    E、病因诊断不明


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是

    A.呼吸性碱中毒
    B.出现休克
    C.腹痛进行性加重
    D.腹腔积液增多
    E.病因诊断不明

    答案:A
    解析:
    其余四项均为手术指证。

  • 第3题:

    26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院急性胰腺炎治疗原则错误的是()。

    A早期手术治疗

    B维持水电酸碱平衡

    C抑酶治疗

    D抑酸治疗

    E禁食、早期胃肠减压


    A

  • 第4题:

    患者男,54岁。原发性高血压史20年,突然出现胸部剧痛,向背部放射。在院外曾有一过性晕厥。查体:左上肢血压90/60 mmHg,右上肢血压180/100 mmHg,心率104次/min,心界扩大,心音遥远。心电图窦性心动过速,左心室高电压。胸部X线片显示心影增大,纵隔增宽。最可能的诊断是A、肺栓塞

    B、急性主动脉夹层

    C、急性心肌梗死

    D、二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全

    E、急性心包炎

    F、高血压

    最佳的治疗方案为(提示 住院后行超声心动图检查可见中量心包积液。)A、积极的内科保守治疗

    B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

    C、Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

    D、急诊手术

    E、内科保守治疗的同时密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗

    F、控制血压


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:DF

  • 第5题:

    患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

    A.急性肠梗阻
    B.阑尾周围脓肿
    C.腹腔脓肿
    D.阑尾穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案:D
    解析: