下列哪个因素是注射剂污染热原的途径()A.溶剂和原料B.容器和设备C.制备过程及生产环境D.输液器具E.以上都是

污染热原的途径
（1）溶剂：是热原污染的主要途径。若蒸馏设备结构不合理、操作或贮存不当均易被热原污染。
（2）原辅料：原辅料本身质量不佳，贮藏时间过长或包装不符合要求甚至破损，均能受到微生物污染。以中药为原料的制剂，原料中带有大量的微生物，提取处理的条件不当也容易产生热原。
（3）容器、用具、管道与设备：注射剂制备时所用的用具、管道、装置、灌装注射剂的容器等接触药液的一切器具，使用前清洗不彻底或灭菌不完全，均可污染热原。
（4）制备过程：制备过程中环境的洁净级別达不到规定要求，或操作时间过长、灭菌不及时或灭菌不彻底、包装不严密等，都可能使注射剂污染热原。
（5）临床应用过程：多数由于临床使用注射器具（输液瓶、乳胶管、针头与针筒等）的污染所致。

含有热原的注射剂，特别是输液注入人体时，有30至90分钟的潜伏期，然后就会出现发冷、寒战、体温升高、身痛、发汗、恶心呕吐等不良反应，有时体温可升至40℃左右，严重者还会出现昏迷、虚脱，甚至危及生命。注射剂污染热原的主要途径：(1)溶剂：是热原污染的主要途径。若蒸馏设备结构不合理、操作或贮存不当均易被热原污染。(2)原辅料：原辅料本身质量不佳，贮藏时间过长或包装不符合要求甚至破损，均能受到微生物污染。以中药为原料的制剂，原料中带有大量的微生物，提取处理的条件不当也容易产生热原。(3)容器、用具、管道与设备：注射剂制备时所用的用具、管道、装置、灌装注射剂的容器等接触药液的一切器具，使用前清洗不彻底或灭菌不完全，均可污染热原。(4)制备过程：制备过程中环境的洁净级别达不到规定要求，或操作时间过长、灭菌不及时或灭菌不彻底、包装不严密等，都可能使注射剂污染热原。(5)临床应用过程：多数由于临床使用注射器具（输液瓶、乳胶管、针头与针筒等）的污染所致。答案选ABCDE

热原污染最主要的来源是注射用水，其他还有原辅料，容器、用具、管道与设备，制备过程与生产环境，输液器具等。所以答案为B。

热原的主要污染途径：（1）注射用水（2）原辅料（3）容器、用具、管道与设备等（4）制备过程与生产环境（5）输液器具

根据题意分析，污染热原的途径有溶剂带入、原料带入、制备过程带入、容器或用具带入、使用过程带入，结合选项分析，本题选A、B、C、D。

热原的污染途径(1)从注射用水中带入 (2)从其他原辅料中带入(3)从容器、用具、管道和设备等带入(4)制备环境中带入(5)从输液器带入故E项错误。

本题考查热原污染途径。
注射剂中热原污染的途径有：①从溶剂中带入；②从原辅料中带人；③从容器、用具、管道与设备中带人；④制备过程中污染；⑤从输液器中带人。故本题答案应选ABCDE。

热原污染的主要来源是：①原料与附加剂；②输液容器与附件；③生产工艺及操作；④医院输液操作及静脉滴注装置的问题。

热原的污染途径有：①注射用水：这是注射剂被热原污染的主要途径。②原辅料；③生产过程：室内卫生条件差，操作时间长，装置不密闭，均增加被细菌污染的机会。④容器、用具、管道和装置等。⑤注射器具：输液瓶，乳胶管、针头与针筒等也是不可忽视的污染源，因此目前都采用一次性输液器具。

热原的主要污染途径包括：注射用水、原辅料、容器、用具、管道、制备过程与生产环境、输液器具等。