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  • 第1题:

    慢性胃炎不包括()

    A.浅表性胃炎

    B.萎缩性胃炎

    C.肥厚性胃炎

    D.非萎缩性胃炎


    答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。

    该患者胃炎的类型属于
    A:B型胃炎
    B:慢性萎缩性胃炎
    C:慢性浅表性胃炎
    D:特殊性胃炎
    E:自身免疫性胃炎

    答案:E
    解析:
    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良。维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项ABCD均不会导致贫血,故选E。
    自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失。
    自身免疫性胃炎时,壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性,胃酸缺乏,血清促胃液素水平明显增高,胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶,胃酸缺乏时,胃蛋白酶水平下降。
    对于自身免疫性胃炎,目前尚无特异治疗,有贫血者可肌注维生素B12纠正贫血。

  • 第3题:

    常伴有恶性贫血的慢性胃炎类型是

    A.巨大肥厚性胃炎

    B.慢性浅表性胃炎

    C.疣状胃炎

    D.A型慢性萎缩性胃炎


    A 型慢性萎缩性胃炎

  • 第4题:

    (下列各题共用以下题干)患者,女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、暖气。近半年,出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是

    A. B型胃炎

    B. 多灶萎缩性胃炎

    C. 慢性浅表性胃炎

    D. 特殊性胃炎

    E. 自身免疫性胃炎


    正确答案:E
    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良。维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血,故选E。

  • 第5题:


    患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。

    该患者胃炎的类型最可能的是
    A.B型胃炎
    B.多灶萎缩性胃炎
    C.慢性浅表型胃炎
    D.特殊性胃炎
    E.自身免疫性胃炎

    答案:E
    解析:

    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B吸收不良,维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
    自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统,而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失。
    自身免疫性胃炎时,壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性,胃酸缺乏,血清促胃液素水平明显增高,胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶,胃酸缺乏时,胃蛋白酶水平下降。
    对于自身免疫性胃炎,目前尚无特异治疗,有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。