根除Hp的最佳时机是( )。A.异型增生前B.萎缩肠化发生前C.胃癌前D.胃溃疡前E.萎缩性胃炎前

题目
根除Hp的最佳时机是( )。

A.异型增生前

B.萎缩肠化发生前

C.胃癌前

D.胃溃疡前

E.萎缩性胃炎前

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1.有关Hp感染，下列哪种说法不正确A、Hp是Ⅰ类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后不一定症状改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎

2.Hp与胃癌相关的证据是 ( )A、胃癌高发区人群Hp感染率高B、Hp抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群C、根除Hp可降低早期胃癌术后复发率D、单纯Hp感染可在蒙古沙鼠中诱发胃癌E、根除Hp能逆转胃粘膜萎缩和肠化生，从而降低胃癌的发生

3.有关消化性溃疡伴Hp感染,以下正确的是A、根除Hp可以促进溃疡愈合B、确定Hp是否根除的试验在治疗完成后即可进行C、VacA蛋白和CagA蛋白是Hp毒力的主要标志D、Hp感染可引起胃酸分泌增多E、Hp感染可以引起高促胃液素血症

4.未接受过抗Hp感染治疗的患者,根除Hp的首选方案是( )。

参考答案和解析
答案：B
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  • 第1题：

    十二指肠溃疡治疗的最佳措施是

    A、少食多餐+抑酸

    B、保护黏膜+抑酸

    C、根除Hp+抑酸

    D、休息+戒烟、酒+中断NSAIDs药物治疗

    E、根除Hp+手术


    参考答案：C

  • 第2题：

    Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。


    答案：
    解析：
    (1)Hp相关的胃肠疾病有：①慢性胃炎已公认Hp感染是慢性胃炎的主要病因，根除Hp可改善病理学的炎症变化。②消化性溃疡病。③胃癌1994年国际癌症研究机构宣布Hp是人类胃癌的一类致癌原。④胃黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)组织学上分为高度恶性与低度亚性两种亚型。
    (2)Hp根除治疗方案(根据2000年全国胃炎会议推荐方案)：以铋剂为主的方案：铋剂常规剂量+2个抗生素，如铋剂常规剂量B．I．D，甲硝唑0．4或替硝唑0．5，B．I．D，阿莫西林1g，B．I．D，疗程7天。
    以PPI为主的方案：PPI+2个抗生素，如PPI(奥美拉唑)20mggB．I．D，克拉霉素0．25-0．5B．I．D，阿莫西林1克，B．I．D，疗程7天。抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等，疗程一般为7天。

  • 第3题：

    Hp与胃癌相关的证据是（　）

    A胃癌高发区人群Hp感染率高

    BHp抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群

    C根除Hp可降低早期胃癌术后复发率

    D单纯Hp感染可在蒙古沙鼠中诱发胃癌

    E根除Hp能逆转胃粘膜萎缩和肠化生，从而降低胃癌的发生


    A,B,C,D
    略

  • 第4题：

    试述与Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。


    答案：
    解析：
    (1)Hp相关的胃肠疾病：①慢性胃炎：已公认Hp感染是慢性胃炎的主要病因，根除Hp可改善病理学的炎症变化。②消化性溃疡病。③胃癌：1994年国际癌症研究机构宣布Hp是人类胃癌的一类致癌原。④胃粘膜相关性淋巴瘤（MALT淋巴瘤）：组织学上分为高度恶性与低度恶性两种亚型。
    (2)Hp根除治疗方案（根据2000年全国胃炎会议推荐方案）：①以铋剂为主的方案：铋剂常规剂量+2个抗生素，如铋剂常规剂量2次/d，甲硝唑0.4或替硝唑0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。②以PPI为主的方案：PPI+2个抗生素，如PPI（奥美拉唑）20mg，2次/d；克拉霉素0.25～0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。
    抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等，疗程一般为7天。

  • 第5题：

    Hp的根除治疗后复查的首选方法是_____________。判断Hp是否已被根除，应在根除治疗结束后至少________周后进行。
    14C呼气试验 4C呼气试验 、4
    略

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