肘关节呈靴性畸形并肘后三角关系改变,多见于()。A、肱骨髁上骨折B、肱骨外髁骨折C、肘关节后脱位D、肱骨内上髁骨折

题目
肘关节呈靴性畸形并肘后三角关系改变,多见于()。

A、肱骨髁上骨折

B、肱骨外髁骨折

C、肘关节后脱位

D、肱骨内上髁骨折

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1.男，30岁。右手撑地受伤约18天，伤后肘部疼痛但未作特殊处理。右肘“靴状”畸形，“肘三角”关系改变，肘关节功能丧失，固定于屈肘135°位。本病应诊断为何病( )。A、右肘关节陈旧性前脱位B、右肘关节陈旧性后脱位C、右肱骨髁下骨折D、右肱骨髁上骨折E、右尺骨鹰嘴骨折本病最合适的治疗方法是( )。A、石膏托固定B、整复后固定C、肘关节成形术D、肘关节融合术E、切开松解复位加外固定

2.关于肘关节脱位临床表现的描述，错误的是( )A.肘后三角正常关系无改变B.肘关节肿胀，疼痛C.肘后空虚感，可及弹性固定D.肘关节呈半伸直位，不能活动E.肘关节畸形

3.男，5岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠?A.肿胀明显B.肘关节活动明显受限C.疼痛D.畸形E.肘后三角关系有无改变

4.儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A、肿胀明显B、活动明显受限C、畸形D、肘后三角关系改变E、疼痛的程度

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  • 第1题：

    患者,男孩,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠

    A、肿胀明显

    B、肘关节活动明显受限

    C、疼痛

    D、畸形

    E、肘后三角关系有无改变


    参考答案：E

  • 第2题：

    肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点

    A.局部肿胀

    B.肘关节反常活动

    C.肘部畸形

    D.肘后三角关系改变


    正确答案：D

  • 第3题：

    儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是
    A.肿胀明显 B.活动明显受限
    C.畸形 D.肘后三角关系改变


    答案：D
    解析：
    肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴、桡骨头及关节囊、韧带构成。肱骨媒上骨折和肘关节脱位是常见的肘部损伤，外伤后都可出现局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形等临床表现，两者最可靠的鉴别是肘后三角关系是否改变。肘后三角关系是指肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴的解剖关系，正常人当肘关节伸直时，三点在一直线上; 肘关节在任何角度屈曲时，三点呈一底边向上的等腰三角形。肱骨髁上骨折时骨折线在髁上，三 者关系未受影响，肘后三角关系未改变。肘关节脱位时，尺骨鹰嘴和桡骨头与肱骨下端位置关系改变，肘后三角关系改变。

  • 第4题：

    肘关节脱位特殊体征有

    A、肘部畸形

    B、关节弹性固定

    C、肘后三角关系异常

    D、前臂增长

    E、肘前方可触及脱位骨端


    参考答案：ABCE

  • 第5题：

    肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点是
    A.局部肿胀 B.肘关节反常活动 C.肘部畸形 D.肘后三角关系改变


    答案：D
    解析：
    肱骨髁上骨折未累及肘关节，因此肘后三角关系无改变。而肘关节脱位当然有肘后三角关系的 改变。这是两者临床鉴别的要点。必要时，可拍摄X线片进行鉴别。

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