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  • 第1题:

    口服抗凝药物时,国人的INR值应维持在( )

    A. 1. 0-2. 0
    B. 2. 0-2. 5
    C. 1. 5-3. 5
    D. 0. 5-3. 0

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    口服抗凝药物时,国人的INR值应维持在()。

    A1.0-2.0

    B2.0-2.5

    C1.5-3.5

    D0.5-3.0


    B

  • 第3题:

    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。

    A可以直接使用华法林抗凝治疗

    B使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

    D使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素

    E使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗


    A,C,D

  • 第4题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。

    患者产后抗凝药物治疗,不正确的是
    A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    B.华法林抗凝,不宜母乳喂养
    C.产后出血者,可以加用维生素K
    D.监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    答案:B
    解析:
    1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善,恢复至Ⅰ~Ⅱ级;心胸比降低到<0.60,即应及早妊娠。一般在术后2~3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣,有远期衰败可能,应注意其功能。置换瓣膜口径>25号,可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
    2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿",妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13~38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1~1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12~24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血,全身抗栓塞效果不如华法林。
    3.华法林不经母乳分泌,可以母乳喂养。

  • 第5题:

    提高溶栓成功率最重要的措施是( )

    A联合使用抗凝药物

    B联合使用抗血小板药物

    C增加溶栓药物的剂量

    D缩短发病至溶栓开始的时间

    E联合使用抗血小板、抗凝药物


    D