参考答案和解析
答案:C
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  • 第1题:

    下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外症状的是

    A、咳嗽

    B、哮喘

    C、胸痛

    D、声嘶

    E、吸入性肺炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    胃食管反流病的临床表现有哪些?


    答案:
    解析:
    胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,主要有以下表现。
    (一)食管症状
    1.典型症状 烧心和反流是本病的最常见的症状,而且具有特异性,因此被称为典型症状。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。
    2.非典型症状 指除烧心和反流之外的食管症状。胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。
    (二)食管外症状
    由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。对一些病因不明、久治不愈的上述患者,要注意是否存在GERD,伴有烧心和反流症状有提示作用,但少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。
    (三)并发症
    1.上消化道出血 反流性食管炎患者,因食管黏膜糜烂及溃疡可以导致上消化道出血,临床表现可有呕血和(或)黑便以及不同程度的缺血性贫血。
    2.食管狭窄 食管炎反复发作致使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄。
    3.Barrett食管 Barrett食管内镜下的表现为正常呈现均匀粉红带灰白的食管黏膜出现胃黏膜的橘红色,分布可为环形、舌性或岛状。Barrett 食管可发生在反流性食管炎的基础上,亦可不伴有反流性食管炎。Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30~50倍。

  • 第3题:

    简述胃食管反流病的临床表现和检查方法。
    胃食管反流病的临床表现与检查方法如下:(1)临床表现①反流症状:反酸、反食、嗳气,餐后特别是饱餐后、平卧或躯体前屈时易出现,口腔有酸苦味,反酸伴烧心为典型症状。②反流物刺激食管症状:烧心可似心绞痛。③吞咽痛或吞咽困难非进行性加重,食管动力异常时进流质食物也会出现。④食管外表现:咳嗽、哮喘,无季节性,常为阵发性,夜间咳嗽及气喘,咽喉炎,吸入性肺炎等。(2)检查方法胃镜:是重要的诊断手段。24h食管pH及胆汁监测可了解胸痛与酸、胆汁反流的关系,检查前3日应停用制酸剂和促胃肠动力药。其他检查:X线吞钡可以发现是否合并食管裂孔疝、贲门失弛缓症及食管肿瘤。食管测压检查可了解LES功能状态,但特异性差。

  • 第4题:

    下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是

    A.咳嗽

    B.哮喘

    C.胸痛

    D.声嘶


    正确答案:C
    解析:胃食管反流病的临床表现多样,主要有四组:①反流症状为主:反酸、反食、反胃、嗳气等。②反流物刺激食管引起的症状:如烧心、胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。③食管以外的刺激症状:如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶。④其他:如咽部不适,癔球症等。可见胸痛(C)属于反流物刺激食管引起的症状,不属于食管以外的刺激症状。

  • 第5题:

    下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是
    A.咳嗽 B.哮喘 C.胸痛 D.声嘶


    答案:C
    解析:
    胃食管反流病的临床表现多样,主要有四组:①反流症状为主:反酸、反食、反胃、嗳气等。②反流物刺激食管引起的症状:如烧心、胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。③食管以外的刺激症状:如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶。④其他:如咽部不适,癔球症等。可见胸痛(C)属于反流物刺激食管引起的症状,不属于食管以外的刺激症状。