患者完成了治疗,但在治疗最后一个月里以及之前至少一次痰涂片或培养结果不是阴性,则该患者治疗转归的定义为()A.治愈B.治疗失败C.丢失D.治疗完成E.未愈

题目
患者完成了治疗,但在治疗最后一个月里以及之前至少一次痰涂片或培养结果不是阴性,则该患者治疗转归的定义为()

A.治愈

B.治疗失败

C.丢失

D.治疗完成

E.未愈

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1.痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的（ ）A．患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴B．化学治疗结束后，每年应摄X线片至少观察l0年C．在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用2种有效抗结核药联合治疗D．抗结核治疗通常至少应持续12～18个月E．患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药

2.男性，26岁，因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示：右上斑片状阴影，可疑空洞，左下散在斑点状阴影，PPD皮试强阳性，痰抗酸菌（++），痰结核菌培养阳性，给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。如该患者治疗9个月后，痰涂片抗酸菌仍阳性，肺部病变不见好转，最可能是A、患者排出的是死菌B、支气管结核C、原发耐多药结核病D、继发耐多药结核病E、耐H结核病因活动性肺结核而入院，PPD皮试强阳性，治疗9个月后临床治愈，PPD皮试72小时可能是A、-B、--C、+D、++E、+++判断肺结核是否临床治愈最佳标准A、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，疗程结束时，痰涂片3次阴转B、症状消失，胸部X线显示病变已纤维化或硬结，空洞闭合C、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，病变明显吸收，治疗第2个月时痰涂片3次阴转，痰结核菌培养阴性，以后无痰未查D、症状和胸部X线改变同上，疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。(每个月至少3次痰涂片，1～2次培养)E、培养阴性

3.痰菌阴性肺结核是指A、3次痰涂片阴性B、6次痰涂片阴性C、3次痰涂片及1次痰培养为阴性D、3次痰培养为阴性E、1次痰培养为阴性

4.菌阴性肺结核的概念是指A、3次痰涂片阴性B、6次痰涂片阴性C、3次痰涂片及1次痰培养为阴性D、3次痰培养为阴性E、1次痰培养为阴性

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  • 第1题：

    结核病的主要传染源是

    A．痰涂片阳性的肺结核患者

    B．痰培养阳性的肺结核患者

    C．痰涂片阴性的肺结核患者

    D．痰培养阴性的肺结核患者

    E．儿童肺结核


    正确答案：A

  • 第2题：

    急性肺脓肿患者,咳脓臭痰,给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌,一般细菌培养阴性。此时治疗宜选 ( )

    A、加大青霉素剂量静脉滴注

    B、改用羟苄青霉素

    C、洁霉素+SMZ

    D、先锋霉素

    E、洁霉素或氯林可霉素+甲硝唑(灭滴灵)


    参考答案：E

  • 第3题：

    急性肺脓肿患者，咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选（）

    A加大青霉素剂量静脉滴注

    B改用羟苄青霉素

    C洁霉素+SMZ

    D先锋霉素

    E洁霉素或氯林可霉素+甲硝唑(灭滴灵)


    E
    略

  • 第4题：

    耐多药结核病治疗转归中的“完成治疗”是指患者完成疗程、无治疗失败证据,且在强化期结束后没有证据显示连续3次或以上痰培养阴性,每次培养间隔至少30天。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案：正确

  • 第5题：

    耐多药结核病的治疗原则包括

    A.痰涂片和培养阴转后至少治疗12个月
    B.三联抗结核治疗
    C.有广泛病变的应延长治疗至24个月
    D.通常含强化期和继续期2个阶段

    答案：C,D
    解析：
    7版内科P56。耐多药结核病的治疗方案为：详细了解患者用药史，尽量用药敏 试验结果指导治疗，治疗方案至少含4种可能的敏感药物。药物至少每周使用6 d。吡嗪酰胺、 乙胺丁醇、氟喹诺酮应每天用药，二线药物根据患者耐受性也可每天一次用药或分次服用；药物 剂量依体重决定；氨基糖苷类或卷曲霉素注射剂类药物至少使用6个月；治疗期在痰涂片和培养 阴转后至少治疗18个月，有广泛病变的应延长至24个月；吡嗪酰胺可考虑全程使用。其治疗方 案通常含两个阶段：强化期（注射剂使用）和继续期（注射剂停用）。

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