A、指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录;
B、其要求与内容与入院记录大不相同;
C、主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;
D、现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史。
第1题:
各项记录完成的时限,下列哪项有误( )
A、门(急)诊就诊时及时完成
B、首志应在病人入院后6小时完成
C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成
D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成
E、转院记录应有主治医师及科主任的签名
第2题:
第3题:
9、再次或多次入院记录 指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求与内容基本同入院记录。主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间。现病史要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史
第4题:
第5题: