慢性肾衰竭最常见的病因为A、糖尿病B、系统性红斑狼疮C、药物性肾损害D、慢性肾小球肾炎E、良性肾小球动脉硬化

原发病因因年龄而异。一般而言婴幼儿常为泌尿系统解剖异常、尿路梗阻（如肾发育不良），年长儿多为后天获得性病（如肾小球肾炎）或遗传性疾病（如Alport综合征）引起。2004年我国1268例的分析看出主要为后获得性病（占70%），其中慢性肾炎和肾病综合征占52%，先天遗传性病占24%(主要是肾发育不良或不全，占9.6%，肾囊性病占8.3%)。

我国慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎(50%～60%)与慢性肾盂肾炎(15%～20%)，其他还有高血压与动脉硬化、糖尿病、自身免疫疾病(如狼疮肾)、高尿酸肾病、骨髓瘤、肾病等。

国外常见的病因依顺序是：糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等，我国则为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。