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  • 第1题:

    患者,女性,46岁,因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体:贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室检查:Hb95g/L,WBC38.0×10/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞8%,血小板200×10/L,骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征.为确诊慢粒,下列哪项检查最可靠A、ph染色体

    B、造血干/祖细胞培养

    C、检测BCR/ABL融合基因

    D、细胞免疫学检查

    E、细胞化学染色

    关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查,下列说法正确的是A、ph染色体为慢粒特有

    B、BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者

    C、典型易位为t(9;22)(q34;q11),只见于粒细胞

    D、部分病人经治疗后,ph染色体消失

    E、慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常

    关于该病人的骨髓象描述,错误的是A、骨髓增生明显活跃

    B、原粒和早幼粒细胞易见,原粒+早幼粒细胞大于10%

    C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D、粒细胞胞质中可偶见Auer小体

    E、骨髓可发生轻度纤维化

    如果病人以后出现干抽现象,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

    B、急粒变

    C、急淋变

    D、慢粒合并骨髓纤维化

    E、类白血病反应


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    关于骨髓纤维化的诊断,下列项中必备条件是

    A.脾大

    B.贫血

    C.外周血出现幼红、幼粒细胞

    D.骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下

    E.骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生


    正确答案:E

  • 第3题:

    关于骨髓纤维化,下列说法不正确的是

    A、脾大

    B、早期WBC增多

    C、末梢血可出现幼红/粒细胞

    D、原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性

    E、骨髓穿刺常常于抽


    参考答案:D

  • 第4题:

    关于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的 ( )

    A、按起病急缓可分为慢性型和急性型

    B、均有显著脾大

    C、骨髓穿刺“干抽”

    D、外周血中有幼粒、幼红细胞

    E、NAP活力增高


    参考答案:B

  • 第5题:

    关于骨髓纤维化,下列说法不正确的是

    A.脾大
    B.早期WBC增多
    C.末梢血可出现幼红/粒细胞
    D.原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性
    E.骨髓穿刺常常于抽

    答案:D
    解析:
    巨脾是本病的一大特征,约50%病例肝肿大,多为轻到中度。患者血中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一(约占70%)。因骨质坚硬,多部位穿刺常抽不出骨髓液(干抽)。Ph染色体检查慢粒90%阳性,骨髓纤维化阴性。

  • 第6题:

    关于骨髓纤维化的诊断,必备条件为

    A、脾大
    B、贫血
    C、外周血出现幼红、幼粒细胞
    D、骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下
    E、骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生

    答案:E
    解析:
    骨髓活检对于诊断骨髓纤维化是必需的,其他选项不是骨髓纤维化所特有。

  • 第7题:

    骨髓纤维化与慢粒的鉴别,正确的是

    A:慢粒常有干抽现象
    B:骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞
    C:慢粒bcl/abl融合基因阳性
    D:慢粒血象中常见有核红细胞
    E:骨髓纤维化的Ph染色体阳性

    答案:C
    解析:
    骨髓纤维化常有干抽现象;慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多;慢粒bcl/abl融合基因阳性;骨髓纤维化血象中常见有核红细胞,慢粒的Ph染色体阳性。

  • 第8题:

    关于骨髓纤维化下列说法不正确的是

    A.脾大
    B.早期WBC增多
    C.末梢血可出现幼红/粒细胞
    D.原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性
    E.骨髓穿刺常常干抽

    答案:D
    解析:
    巨脾是本病的一大特征,约50%病历伴肝肿大,多为轻到中度。病人血中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一(约占70%)。因骨质坚硬,多部位穿刺常抽不出骨髓液(干抽)。

  • 第9题:

    慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()

    • A、原发性骨髓纤维化
    • B、血吸虫病
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、类白血病反应
    • E、血小板增多症合并骨髓纤维化

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    骨髓穿刺呈"干抽",肝脾肿大,外周血出现幼红、幼粒细胞,下列哪项一般不宜考虑()
    A

    再障

    B

    骨髓纤维化

    C

    白血病

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    骨髓转移癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    骨髓纤维化()
    A

    周围血中早幼粒细胞增多

    B

    周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多

    C

    周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现干抽

    D

    周围血出现较多异型淋巴细胞

    E

    周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的( )
    A

    按起病急缓可分为慢性型和急性型

    B

    均有显著脾大

    C

    骨髓穿刺“干抽”

    D

    外周血中有幼粒、幼红细胞

    E

    NAP活力增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    原发性骨髓纤维化最常见的临床表现包括

    A、脾大

    B、贫血

    C、外周血可见幼红、幼粒细胞

    D、血小板增多

    E、骨髓活检可见大量巨核细胞,大量纤维组织增生


    参考答案:ABCDE

  • 第14题:

    下列对骨髓纤维化描述不正确的是

    A、是克隆性骨髓增生性疾病

    B、血涂片可见幼红、幼粒细胞

    C、有贫血和脾肿大

    D、血涂片可见大量原始粒细胞

    E、骨髓常有“干抽”现象


    参考答案:D

  • 第15题:

    骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是 ( )

    A、骨髓增生异常综合征

    B、原发性血小板增多症

    C、原发性骨髓纤维化症

    D、真性红细胞增多症

    E、慢性粒细胞白血病


    参考答案:C

  • 第16题:

    骨髓穿刺呈“干抽”,肝脾肿大,外周血出现幼红、幼粒细胞,下列哪项一般不宜考虑( )

    A.再障

    B.骨髓纤维化

    C.白血病

    D.恶性淋巴瘤

    E.骨髓转移癌


    正确答案:A

  • 第17题:

    关于骨髓纤维化下列说法不正确的是

    A. 脾大
    B. 早期WBC增多
    C. 未梢血可出现幼红/粒细胞
    D. 原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    关于骨髓纤维化下列说法不正确的是

    A.脾大
    B.原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性
    C.末梢血可出现幼红/粒细胞。
    D.早期WBC增多
    E.骨髓穿刺常见干抽

    答案:B
    解析:
    原发性骨髓纤维化染色体检查约半数患者C组呈三倍体,但未见到Ph染色体。

  • 第19题:

    关于骨髓纤维化的诊断,必备条件为

    A.脾大
    B.贫血
    C.外周血出现幼红、幼粒细胞
    D.骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下
    E.骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生

    答案:E
    解析:
    骨髓活检对于诊断骨髓纤维化是必需的,其他选项不是骨髓纤维化所特有。

  • 第20题:

    骨髓穿刺呈"干抽",肝脾肿大,外周血出现幼红、幼粒细胞,下列哪项一般不宜考虑()

    • A、再障
    • B、骨髓纤维化
    • C、白血病
    • D、恶性淋巴瘤
    • E、骨髓转移癌

    正确答案:A

  • 第21题:

    关于骨髓纤维化下列说法不正确的是()。

    • A、脾大
    • B、早期WBC增多
    • C、末梢血可出现幼红/粒细胞
    • D、原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性
    • E、骨髓穿刺常常干抽

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    关于骨髓纤维化下列说法不正确的是()。
    A

    脾大

    B

    早期WBC增多

    C

    末梢血可出现幼红/粒细胞

    D

    原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性

    E

    骨髓穿刺常常干抽


    正确答案: C
    解析: 巨脾是本病的一大特征,约50%病例肝肿大,多为轻到中度。患者血中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一(约占70%)。因骨质坚硬,多部位穿刺常抽不出骨髓液(干抽)。

  • 第23题:

    多选题
    原发性骨髓纤维化最常见的临床表现包括()
    A

    脾大

    B

    贫血

    C

    外周血可见幼红、幼粒细胞

    D

    血小板增多

    E

    骨髓活检可见大量巨核细胞,大量纤维组织增生


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析