所谓直接胆红素是指A、与白蛋白结合的胆红素和与葡糖醛酸结合的胆红素B、与葡糖醛酸结合的胆红素和与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素C、与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素和用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应阳性的胆红素D、与白蛋白结合的胆红素和用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应阳性的胆红素E、与白蛋白结合的胆红素和与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素

[考点]胆色素代谢、肝生物转化
[分析]在单核-巨噬细胞系统生成的胆红素，具脂溶性，水中溶解度小.当进人血液后就与清蛋白结合而运输。在被肝细胞摄取前，先与清蛋白分离，胆红素进人肝细胞后与胞桨中Y蛋白和Z蛋白形成复合物并被运至内质网，在滑面内质网的葡糖醛酸基转移酶催化下生成葡糖醛酸胆红素（以双葡糖醒酸胆红素为主），此即结合胆红素，亦称直接胆红素。故应选A。其他如PAPS也可与胆红素结合形成硫酸酯，但不能叫结合胆红素，另外两种物质均不与胆红素结合。

在单核一巨噬细胞系统生成的胆红素，具脂溶性，水中溶解度小，当进入血液后就与清蛋白结合而运输。在被肝细胞摄取前，先与清蛋白分离，胆红素进入肝细胞后与胞浆中Y蛋白和Z蛋白形成复合物并被运至内质网，在滑面内质网的葡糖醛酸基转移酶催化下生成葡糖醛酸胆红素(以双葡糖醛酸胆红素为主)，此即结合胆红素，亦称直接胆红素。故应选A。其他如PAPS也可与胆红素结合形成硫酸酯，但不能叫结合胆红素，另外两种物质均不与胆红素结合。

直接胆红素是指可以直接和重氮试剂反应的胆红素，其实质是结合胆红素，即与葡萄糖醛酸结合的胆红素。