患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×10/L,血小板计数为40×10/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。根据患者病情,下列血液成分制剂不必要的是A、红细胞悬浮液B、浓缩血小板C、新鲜冰冻血浆D、浓缩白细

题目

患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×10/L,血小板计数为40×10/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。根据患者病情,下列血液成分制剂不必要的是A、红细胞悬浮液

B、浓缩血小板

C、新鲜冰冻血浆

D、浓缩白细胞

E、冷沉淀

创面渗血不止原因,最可能为A、血小板数量减少

B、血小板数量过多

C、血小板功能异常

D、凝血因子过多

E、血小板数量减少和凝血因子消耗过多

控制手足抽搐应采取的有效措施是A、加压快输血液制剂

B、适当补充钙剂

C、适当补充钾剂

D、适当补充钠盐

E、适当补充葡萄糖

患者血钾增高的原因最有可能是A、输入了大量的库存全血

B、输入了新鲜浓缩血小板

C、伤后失血太多

D、患者心律不齐所致

E、以上都对


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    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血

    B.红细胞悬液

    C.浓缩血小板

    D.新鲜冰冻血浆

    E.浓缩白(粒)细胞


    正确答案:A

  • 第2题:

    女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L,血小板90 X 109/L,凝血酶原时间(PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注
    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白(粒)细胞


    答案:A
    解析:
    。知识点:输血。

  • 第3题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21 s (正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血

    B.红细胞悬液

    C.浓缩血小板

    D.新鲜冰冻血浆

    E.浓缩白(粒)细胞


    新鲜冰冻血浆;冷沉淀;纤维蛋白原浓缩剂

  • 第4题:

    男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗;术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hbl00g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A、红细胞悬液
    B、浓缩血小板
    C、新鲜冰冻血浆
    D、浓缩白(粒)细胞
    E、全血

    答案:C
    解析:
    上消化道大出血患者行手术治疗,术中已输红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量。手术创面渗血不止。查血小板90×109/L,凝血酶原时间21s(正常对照11-15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L,考虑是大量输入库存血后的出血倾向,此时应输注新鲜冰冻血浆。

  • 第5题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb1OOg/L,血小板90×10/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白(粒)细胞

    答案:A
    解析:
    此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小,故应输入全血。