对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（ ）A．防止急性肾衰竭B．立即换血C．防治DICD．保持血容量E．维持凝血因子的正常

题目

对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（ ）

A．防止急性肾衰竭

B．立即换血

C．防治DIC

D．保持血容量

E．维持凝血因子的正常

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1.急性大出血患者抢救治疗首先应该A．防止急性肾衰竭B．立即换血C．防止DICD．保持血容量E．维持凝血因子正常

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  • 第1题：

    急性肾衰竭开始进行血液净化的指证不包括

    A、药物治疗难以控制的高钾血症

    B、利尿剂难以控制的容量负荷过重

    C、确诊后应立即进行血液净化治疗

    D、肾功能严重受损，血肌酐水平迅速升高

    E、高分解代谢型的急性肾衰竭患者


    答案：C
    解析： 急性肾衰竭开始血液净化治疗的指征为：①利尿剂(如呋塞米20～400mg/d)难以控制的容量负荷过重(肺水肿、脑水肿和高血压等);②药物治疗难以控制的高钾血症;③肾功能严重受损，血肌酐水平迅速升高(48小时升高至基线值的300%以上)。血液净化治疗，包括血液透析、腹膜透析和连续性血液净化等。对于高分解代谢型的急性肾衰竭患者，应尽早进行血液净化治疗。

  • 第2题：

    对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该( )

    A．防止急性肾衰竭

    B．立即换血

    C．防治DIC

    D．保持血容量

    E．维持凝血因子的正常


    正确答案：D

  • 第3题：

    对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（ ）

    A.防止急性肾衰竭
    B.立即换血
    C.防治DIC
    D.保持血容量
    E.维持凝血因子的正常

    答案：D
    解析：
    首先应该补充血容量保证机体的有效循环，然后再根据情况输血。

  • 第4题：

    下面哪些患者应该补充凝血因子?

    A、PT或APTT>1.5倍，创面弥漫性渗血

    B、经常输血的慢性贫血患者

    C、低血容量休克的患者

    D、急性大出血输入大量库血的患者

    E、持续活动性出血，失血量>自身血容量30%的患者


    参考答案：ACDE

  • 第5题：

    有关对于该患者抢救治疗的描述，不正确的是

    A.患者经过补足血容量后仍有血压低，可以给予血管活性药物

    B.及时加用口服补液盐可以防止补液过多、不足或医源性低血钾

    C.部分患者出现急性肾衰竭，必要时需要透析治疗

    D.可适当给予血浆、低分子右旋糖酐等药物补液

    E.为防止低钾血症，立即按0.3%的浓度给予氯化钾静脉补充

    F.若血气分析没有明显酸中毒，则不能给予碱性药物


    正确答案：EF
    应见尿补钾。患者粪便排出大量碳酸氢盐，失水导致循环衰竭，组织无氧代谢，加重代谢性酸中毒，所以霍乱患者特别是重型患者均存在酸中毒，适当给予碱性药物有利于纠正休克。

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