关于AML-M2A的细胞化学染色特点的叙述，错误的是A.PAS染色原粒细胞呈阴性反应，早有粒细胞为强阳性反应B.NAP活性明显提高C.AS-DCE染色原粒细胞呈阳性反应D.AS-D-NAE原粒细胞可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制E.POX与SB染色原粒细胞可呈阳性反应

题目

关于AML-M2A的细胞化学染色特点的叙述，错误的是

A.PAS染色原粒细胞呈阴性反应，早有粒细胞为强阳性反应

B.NAP活性明显提高

C.AS-DCE染色原粒细胞呈阳性反应

D.AS-D-NAE原粒细胞可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制

E.POX与SB染色原粒细胞可呈阳性反应

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1.特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是A、特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C、急性单核细胞白血病染色呈强阳性D、急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E、急性红白血病时染色呈强阳性

2.关于AML-M2a的细胞化学染色特点，下列说法错误的是A、PAS染色原粒细胞呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应B、NAP活性明显升高C、AS-DCE染色原粒细胞呈阳性反应D、AS-D-NAE原粒细胞可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制E、POX与SB染色原粒细胞均呈阳性反应

3.原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是A、碱性磷酸酶染色B、酸性磷酸酶染色C、过碘酸-雪夫反应D、过氧化物酶染色E、α醋酸萘酚酯酶染色此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反应特点是A、呈阳性反应，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制B、呈阳性反应，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制C、呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布D、呈弱阳性反应，颗粒有折光性E、呈阴性反应

4.AML－M2a的细胞化学染色特点是A、POX染色阴性B、PAS染色强阳性C、NAP染色活性增加D、a-NBE弱阳性，可被NaF抑制E、原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

参考答案和解析
正确答案：B
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  • 第1题：

    关于AML-2a的细胞化学染色特点的叙述，错误的是（ ）。

    A.PAS染色原粒细胞呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应
    B.NAP活性明显升高
    C.AS-DCE染色原粒细胞呈阳性反应
    D.AS-D-NAE原粒细胞可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制
    E.POX与SB染色原粒细胞均呈阳性反应

    答案：B
    解析：
    中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）只存在于成熟的中性粒细胞中，NAP积分在急性髓系白血病（AML-2a）中下降。

  • 第2题：

    共用题干
    原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

    符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是
    A:碱性磷酸酶染色
    B:酸性磷酸酶染色
    C:过碘酸一雪夫反应
    D:过氧化物酶染色
    E:α醋酸萘酚酯酶染色

    答案：D
    解析：
    过氧化物酶染色符合上述反应特征。其他染色中，碱性磷酸酶染色的阳性反应几乎仅见于成熟中性粒细胞；酸性磷酸酶染色阳性反应为鲜红色颗粒沉淀；过碘酸一雪夫反应的阳性反应呈红色颗粒、块状或呈弥漫状红色；α醋酸萘酚酯酶染色各期粒细胞为阴性反应，有时少数粒细胞可呈弱阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。
    过氧化物酶染色可以帮助鉴别急性白血病的类型，在急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布。氟化钠抑制试验用于酯酶染色。

  • 第3题：

    AML-M2a的细胞化学染色特点是

    A.POX染色阴性
    B.PAS染色强阳性
    C.NAP染色活性增加
    D.α-NBE弱阳性，可被NaF抑制
    E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

    答案：E
    解析：
    AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX 与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS- D-NCE)呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。

  • 第4题：

    特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是

    A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
    B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
    C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性
    D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
    E.急性红白血病时染色呈强阳性

    答案：B
    解析：
    萘酚AS -D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称为特异性酯酶( NSE)。

  • 第5题：

    AML-M2a的细胞化学染色特点是

    A.POX染色阴性
    B.PAS染色强阳性
    C.NAP染色活性增加
    D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
    E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

    答案：E
    解析：
    AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。

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