急性心肌梗死后，血清总CK及CKMB活性表述正确的是A、总CK200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB在4%～25%D、总CK>200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB>25%E、总CK
题目
急性心肌梗死后，血清总CK及CKMB活性表述正确的是
A、总CK200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB在4%～25%
D、总CK>200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB>25%
E、总CK<200U/L，CKMB<15U/L，%CKMB<1%
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参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
如总CK＞100U／L，CK－MB＞25%，可考虑（ ）
A、肌肉疾病
B、急性心肌梗死
C、有CK－BB存在
D、有巨CK存在
E、肝脏疾病
参考答案：CD
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第2题：
患者男，57岁。身高170cm，体重90kg。有吸烟史，在劳动过程中突发尖锐胸痛，伴随向左肩发散，随即被送医院就诊，行心电图检查，ECG结果出现ST段抬高。辅检：cTnT1.7ng/ml，CK280U/L，%CKMB20%。根据相关检查结果，最有可能的诊断是A.肌肉撕裂伤
B.高血压
C.脑出血
D.急性心肌梗死
E.急性肝损伤答案：D解析：1.根据患者胸痛表现，心电图ST段抬高，实验室辅检结果心肌梗死确证标志物升高的情况，综合考虑急性心肌梗死的诊断成立。因此本题正确答案是D。2.心肌梗死溶栓治疗时，LD不能用于灌注再复通的评价，因其红细胞中含量也十分丰富。因此本题正确答案是C。 -
第3题：
终点法自动生化分析可用于测定A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB答案：A解析：两点法自动生化分析主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三酯和胆固醇等项目测定。 -
第4题：
不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、CKMB峰值出现在发病后24小时内
B、心电图示ST段下降
C、频发的室性期前收缩
D、胸痛缓解
E、CK-MB峰值前移答案：A解析：溶栓治疗成功的判断标准是:①2小时内胸痛程度减轻一半以上；②2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上；③心肌损伤标志物高峰提前出现（CKMB峰值出现在发病后16小时内、cTnI峰值出现在发病后14小时内）；④出现再灌注心律失常；以上4项中符合2项以上（排除①+④组合）提示溶栓成功，如果用药后90分钟内进行冠脉造影显示梗死相关动脉开通则证实溶栓成功。溶栓治疗不成功且尚未超过介入治疗时间窗者，应进行补救性PCI，鼓励溶栓幵始后3-24小时内进行介入评价，必要时进行介入治疗。 -
第5题：
有CK-BB或巨型CK存在时，血清CK与CK-MB检测结果是A.总CK200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB在4%～25%
D.总CK>200U/L，CKMB>15U/L，%CKMB>25%
E.总CK答案：D解析：CKMB的临床检测方法主要采用免疫抑制法，该法可受血中CKBB或巨CK的影响，当血中CKBB升高或存在巨CK时，检测结果往往出现CKMB百分活度大于25%的情况，因此本题正确答案为D。