男性,66岁,常规体检时发现贫血,外周血涂片上可见缗钱状红细胞,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白,血清免疫球蛋白测定IgG 56g/L、IgA 0.8g/L、IgM 0.2g/L,尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是 ( )A、反应性浆细胞病
B、巨球蛋白血症
C、多发性骨髓瘤
D、恶性组织细胞病
E、再生障碍性贫血
以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断 ( )A、骨骼X线片示普遍性骨质疏松
B、有长期的胆道病史
C、高钙血症
D、肾功能不全
E、易合并带状疱疹
骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞,以下叙述正确的是 ( )A、单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断
B、这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG
C、这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比
D、这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体
E、异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
目前最常用鉴定M蛋白类型的方法 ( )A、对流免疫电泳
B、区带电泳
C、免疫固定电泳
D、免疫选择电泳
E、火箭免疫电泳
对该患者综合治疗包括 ( )A、联合化疗
B、可用沙利度胺
C、抑制骨质破坏,控制并发症
D、造血干细胞移植
E、以上都对
第1题:
关于该病相关实验室检查,叙述错误的是
A.血清钙升高
B.血清蛋白电泳M蛋白阳性
C.尿凝溶蛋白阳性
D.血沉减慢
E.外周血片示成熟红细胞呈缗钱状
第2题:
巨幼细胞性贫血时,外周血常见
A.靶形红细胞
B.泪滴形红细胞
C.巨幼红细胞
D.口型红细胞
E.缗钱状红细胞
第3题:
第4题:
溶血性贫血时外周血中常可见 ( )
A、点彩红细胞
B、红细胞缗钱状形成
C、网织红细胞
D、红细胞寿命缩短
E、有核红细胞
第5题:
下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查
A、红细胞呈缗钱状排列
B、可出现本周蛋白尿
C、血清蛋白电泳发现M蛋白
D、血沉明显减慢
E、骨髓的异常浆细胞数量增加>10%