女性，40岁，头昏乏力1年，近2月加重。检验:血红蛋白56g/L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。除下列哪项疾病外，均有可能A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、慢性感染性贫血E、慢性溶血性贫血该患者进一步检查，细胞内铁明显增多，环形铁粒幼细胞占23%，见于A、巨幼细胞贫血B、骨髓增生异常综合征C、珠蛋白合成障碍性贫血D、慢性溶血性贫血E、铁粒幼细胞贫血若该患者骨髓铁染色外铁(-)，内铁减少，骨髓象示：红系增生明显活跃，占45%，有核红细胞体积小，胞质蓝量少，边缘不规则，最可能

题目

女性，40岁，头昏乏力1年，近2月加重。检验:血红蛋白56g/L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。除下列哪项疾病外，均有可能A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性感染性贫血

E、慢性溶血性贫血

该患者进一步检查，细胞内铁明显增多，环形铁粒幼细胞占23%，见于A、巨幼细胞贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、慢性溶血性贫血

E、铁粒幼细胞贫血

若该患者骨髓铁染色外铁(-)，内铁减少，骨髓象示：红系增生明显活跃，占45%，有核红细胞体积小，胞质蓝量少，边缘不规则，最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

相似考题

1.女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能？A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、慢性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性感染所致的贫血假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病？A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、海洋性贫血D、白血病E、铁粒幼细胞性贫血

2.女性，28岁。头晕、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、慢性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性感染所致的贫血假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、海洋性贫血D、白血病E、铁粒幼细胞性贫血

3.患者贫血，肝脾肿大，Hb74g/L，Ret15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性，Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常，自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血，最可能的疾病是A、遗传性球形红细胞增多症B、G-6-PD缺乏症C、PK缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、珠蛋白生成障碍性贫血女性，30岁，头昏乏力二年，近三个月加重。检验：血红蛋白58g/L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

4.女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2．4×1012／L，Hb58g/L，WBC2．2×109／L，PLT35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0．52)，铁染色环状铁粒幼细胞占0．20(20％)。下列哪项不是该病铁代谢特点A．血清铁增加B．总铁结合力降低C．血清铁饱和度增加D．骨髓铁染色细胞内铁增加E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

更多“女性,40岁,头昏乏力1年,近2月加重。检验:血红蛋白56g／L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(＋＋＋)。除下 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，27岁，因长期乏力，最近一个月加重就诊，实验室检查：白细胞和血小板基本正常，血红蛋白明显减低，为小细胞低色素性贫血，骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血黄素为(+++)。该患者最可能的疾病是

    A、缺铁性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、铁粒幼细胞性贫血

    D、巨幼细胞性贫血

    E、慢性溶血性贫血


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，50岁，头晕乏力半年，发热2周住院；化验：RBC 2．4×1012／L，Hb 58g／L，WBC 4．2×109／L，PLT l35×109／L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52％)，铁染色环形铁粒幼细胞占20％。下列不是属于该病铁代谢特点的是

    A．血清铁增加

    B．总铁结合力降低

    C．血清铁饱和度增加

    D．骨髓铁染色细胞内铁增加

    E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案：E

    86．E。铁染色环形铁粒幼细胞占20％，可排除缺铁，所以骨髓铁染色小粒中含铁血黄素不会减少。

  • 第3题：

    女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。

    本病诊断的金标准为

    A、血片中红细胞体积小、中心淡染
    B、小细胞低色素性贫血
    C、血清总铁结合力升高
    D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
    E、含铁血黄素尿

    答案：D
    解析：
    缺铁性贫血骨髓象检查可见骨髓小粒消失，为诊断金标准。

  • 第4题：

    女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能A、缺铁性贫血

    B、慢性再生障碍性贫血

    C、慢性溶血性贫血

    D、巨幼细胞性贫血

    E、慢性感染所致的贫血

    假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20％幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血

    B、慢性溶血性贫血

    C、海洋性贫血

    D、白血病

    E、铁粒幼细胞性贫血


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50*1012／L，确诊为缺铁性贫血。

    贮存铁指的是
    A:总铁结合力
    B:血红蛋白
    C:运铁蛋白
    D:血清铁
    E:骨髓含铁血黄素

    答案：E
    解析：

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