患者男性，55岁，有慢性活动性肝炎病史，因腹水入院。体检：面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者生化检查：血清胆红素升高，血清总蛋白显著降低，血糖降低，为监测是否会出现肝性脑病还需检测A、血清TG和TCB、血清尿素C、尿蛋白D、血氨E、血浆纤维蛋白原

题目

患者男性，55岁，有慢性活动性肝炎病史，因腹水入院。体检：面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者生化检查：血清胆红素升高，血清总蛋白显著降低，血糖降低，为监测是否会出现肝性脑病还需检测

A、血清TG和TC

B、血清尿素

C、尿蛋白

D、血氨

E、血浆纤维蛋白原

相似考题

1.患者男性，55岁。因呕血入院。体检：面色微黄、消瘦；肝大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者不支持肝硬化诊断的指标是A.血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置B.血清胆红素升高C.血清ALT和AST升高，De Ritis比值≥2D.血氨正常E.血浆纤维蛋白原增加

2.患者，女性，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月米感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示A．肝脾肿大B．卵巢囊肿C．肠梗阻D．腹水＞1 000mlE．腹水＜1 000ml

3.患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过A．400mlB．700mlC．900mlD．1000mlE．1500ml

4.患者，男性，55岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活动性肝病D．肝脓肿E．多囊肝

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者男性,55岁,有慢性活动性肝炎病史,因腹水入院。体检:面色微黄、消瘦;肝脏肿大坚硬,腹部膨胀,足 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1 000ml
    E.腹水＜1 000ml

    答案：D
    解析：
    1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml

    2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。

    3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。

  • 第2题：

    患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过
    A.400ml
    B.1000ml
    C.1500ml
    D.900ml
    E.700ml

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，55岁，因呕血入院，体检：面色微黄、消瘦，肝大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者不支持肝硬化诊断的指标是（）

    A血清总蛋白降低、球蛋白增高、A／G比值倒置

    B血清胆红素升高

    C血清ALT和AST升高，DeRitis比值≥2

    D血氨正常

    E血浆纤维蛋白原增加


    E
    纤维蛋白原与肝脏疾病，纤维蛋白原系肝脏合成，主要分布在血浆，亦存在于血小板和巨核细胞。正常血浆浓度为1.5～3.5g/L，因此当肝脏严重受损，使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍，则血浆中纤维蛋白原浓度降低。纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白，可参与血栓及冠状动脉的形成和发展，是反映血栓状态一个指标，也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低，促血栓形成。

  • 第4题：

    患者，男性，46岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前，肝区疼痛加重。查体：肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，最可能的疾病是()

    A.肝瘀
    B.慢性肝炎
    C.肝癌
    D.脂肪肝
    E.急性肝炎

    答案：C
    解析：
    患者为中年男性，既往有乙型肝炎病史，主要表现是肝区疼痛。查体：肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，应考虑肝癌，可做超声、CT检查，明确诊断。

  • 第5题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1000ml
    E.腹水＜1000ml

    答案：D
    解析：

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