蛛网膜下腔出血鉴别诊断

题目
蛛网膜下腔出血鉴别诊断

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1.蛛网膜下腔出血的鉴别诊断

2.蛛网膜下腔出血的诊断要点

3.蛛网膜下腔出血病因诊断（ ）。 查看材料

4.蛛网膜下腔出血诊断要点

参考答案和解析
答案：
解析：
1．脑出血（参见脑出血的诊断） 深昏迷时与蛛网膜下腔出血不易鉴别，脑出血多有高血压，伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失的症状和体征。
2．颅内感染 各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等，虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征，但常先有发热，CSF化验提示感染而非出血可以鉴别。
3．瘤卒中或颅内转移瘤 详细的病史、CSF查到瘤细胞和CT扫描可以区别。
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  • 第1题：

    关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是

    A．红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩

    B．穿刺性出血时红细胞形态会皱缩

    C．红细胞皱缩不能判断出血性质

    D．穿刺性出血时离心后上清液无色透明，而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色

    E．离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大


    正确答案：D
    穿刺性出血CSF中完整红细胞 离心后沉淀，上清液无色透明；而蛛网膜下腔 出血则为陈旧性出血，大多数红细胞已经破 坏，离心后上清液为黄色或淡红色。

  • 第2题：

    蛛网膜下腔出血鉴别诊断


    参考答案：1．脑出血（参见脑出血的诊断） 深昏迷时与蛛网膜下腔出血不易鉴别，脑出血多有高血压，伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失的症状和体征。2．颅内感染 各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等，虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征，但常先有发热，CSF化验提示感染而非出血可以鉴别。3．瘤卒中或颅内转移瘤 详细的病史、CSF查到瘤细胞和CT扫描可以区别。

  • 第3题：

    简述蛛网膜下腔出血的鉴别诊断


    正确答案: （1）脑出血：深昏迷时与蛛网膜下腔出血不易鉴别。脑出血多有高血压，伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失的症状和体征。
    （2）颅内感染：各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等，虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征，但常先有发热，CSF化验提示感染而非出血可以鉴别。
    （3）瘤卒中或颅内转移瘤：详细病史、CSF查到瘤细胞和CT扫描可以区别。

  • 第4题：

    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断，错误的是（）

    • A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血
    • B、MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感
    • C、亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号
    • D、T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要
    • E、MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感

    正确答案:B

  • 第5题：

    阐述蛛网膜下腔出血的临床诊断。


    正确答案:突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，伴或不伴意识障碍，检查无局灶性神经系统体征，应高度怀疑蛛网膜下腔出血。同时CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度征象或腰穿检查示压力增高和血性脑脊液等可临床确诊。

  • 第6题：

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断（）
    A

    由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血 

    B

    MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感 

    C

    亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号 

    D

    T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要 

    E

    MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感


    正确答案： B
    解析： 磁共振快速FLAIR序列显示急性蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT

  • 第7题：

    问答题
    如何鉴别穿刺是损伤出血和蛛网膜下腔出血？

    正确答案： 当脑脊液为红色时，如为穿刺损伤出血，在留取3管标本时，第1管为血性，以后2管颜色逐渐变浅，离心后红细胞全部沉于管底，上清液无色透明。如为蛛网膜下腔出血，3管均为血性，离心后上清液为淡红色或黄色。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    蛛网膜下腔出血的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）。


    正确答案：C

  • 第10题：

    我国脑卒中患病率从高往低依次为

    A.脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血
    C.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血
    D.脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血

    答案：C
    解析：
    我国脑卒中患病率从高往低依次为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血。

  • 第11题：

    我国脑卒中患病率从高往低依次为（）

    • A、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死
    • B、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血
    • C、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第12题：

    如何鉴别穿刺是损伤出血和蛛网膜下腔出血？


    正确答案:当脑脊液为红色时，如为穿刺损伤出血，在留取3管标本时，第1管为血性，以后2管颜色逐渐变浅，离心后红细胞全部沉于管底，上清液无色透明。如为蛛网膜下腔出血，3管均为血性，离心后上清液为淡红色或黄色。

  • 第13题：

    前交通动脉瘤（）

    • A、终板池、胼胝体周围蛛网膜下腔出血
    • B、侧裂池蛛网膜下腔出血
    • C、脚间池、基底池蛛网膜下腔出血
    • D、大脑纵裂池前部蛛网膜下腔出血
    • E、广泛的颅底脑池蛛网膜下腔出血

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断，错误的是（　）
    A

    由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血

    B

    MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感

    C

    亚急性蛛网膜下腔出血TWI、TWI均呈高信号

    D

    TWI对诊断蛛网膜下腔出血很重要

    E

    MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    蛛网膜下腔出血鉴别诊断

    正确答案： 1.脑出血（参见脑出血的诊断）深昏迷时与蛛网膜下腔出血不易鉴别，脑出血多有高血压，伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失的症状和体征。
    2.颅内感染各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等，虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征，但常先有发热，CSF化验提示感染而非出血可以鉴别。
    3.瘤卒中或颅内转移瘤详细的病史、CSF查到瘤细胞和CT扫描可以区别。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    简述蛛网膜下腔出血的鉴别诊断

    正确答案： （1）脑出血：深昏迷时与蛛网膜下腔出血不易鉴别。脑出血多有高血压，伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失的症状和体征。
    （2）颅内感染：各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等，虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征，但常先有发热，CSF化验提示感染而非出血可以鉴别。
    （3）瘤卒中或颅内转移瘤：详细病史、CSF查到瘤细胞和CT扫描可以区别。
    解析： 暂无解析

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