男性，65岁．20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是A．肝脏增大 B．肝脏缩小 C．AFP增高 D．下腔静脉增宽 E．肝静脉增宽

题目
男性，65岁．20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是

A．肝脏增大
B．肝脏缩小
C．AFP增高
D．下腔静脉增宽
E．肝静脉增宽
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1.男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A、肝脏增大B、肝脏缩小C、AFP增高D、下腔静脉增宽E、肝静脉增宽

2.男性患者，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现的临床表现应除外A、高磷血症B、低血糖C、肝性胸腔积液D、贫血E、低血钾

3.男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列临床表现，除了A、高磷血症B、低血糖C、肝性胸腔积液D、贫血E、低血钾

4.男性患者，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头晕、心悸来诊。检查：BP 70/40mmHg，P 124次／分，Hb 60g/L。估计出血量是A、1500ml

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  • 第1题：

    男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是

    A．肝脏增大

    B．肝脏缩小

    C．AFP增高

    D．下腔静脉增宽

    E．肝静脉增宽


    正确答案：C
    该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化，通常不发展成肝癌。

  • 第2题：

    男性患者，53岁，主诉4年前曾诊断肝硬化，近日来进行性消瘦，肝区疼痛，临床检查：肝大，皮肤黄染，有腹水，应诊断为（ ）。

    A．原发性肝癌

    B．门脉性肝硬化

    C．坏死后性肝硬化

    D．肝硬化合并肝癌

    E．胆汁性肝硬化


    正确答案：D

  • 第3题：

    某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史
    A.10年前阑尾切除术
    B.吸烟20年
    C.4年前被诊断为乙肝后肝硬化
    D.父亲10年前死于肝癌
    E.近半年明显消瘦

    既往史

    答案：A
    解析：
    既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏等；个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、治游史。该例患者是乙肝后肝硬化引起大呕血入院，因此"10年前阑尾切除术"是既往史；"吸烟20年"属个人嗜好，则是个人史。"4年前被诊断为乙肝后肝硬化"和"近半年明显消瘦"均是现病史；"父亲10年前死于肝癌"是家族史。

  • 第4题：

    男性，60岁，低热、肝区胀痛2月余并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。

    A. Budd-Chiari综合征
    B.肝硬化失代偿期
    C.原发性肝癌
    D.肝脓肿

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为

    A.巨块型肝癌
    B.肝血管瘤
    C.脂肪肝
    D.硬化型肝癌
    E.结节性肝硬化

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，54岁。3年前诊断肝硬化，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为：（）

    • A、自发性腹膜炎
    • B、心力衰竭
    • C、肾功能衰竭
    • D、肝性脑病
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）.

    • A、少盐饮食
    • B、避免肺部感染
    • C、低脂饮食
    • D、戒酒
    • E、卧床休息

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节。有腹腔积液，下肢水肿。应诊断为（）。

    • A、原发性肝癌
    • B、门脉性肝硬化
    • C、坏死后性肝硬化
    • D、肝硬化合并肝癌
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。

    • A、全心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、右房衰竭
    • D、左心衰竭
    • E、左房衰竭

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节。有腹腔积液，下肢水肿。应诊断为（）。
    A

    原发性肝癌

    B

    门脉性肝硬化

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，59岁。慢性肝炎病史20年，4年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（　　）。
    A

    肝衰竭

    B

    慢性肝炎伴肝硬化

    C

    慢性肝炎伴胆管上皮癌

    D

    慢性肝炎伴食管静脉曲张

    E

    肝硬化伴肝细胞性肝癌


    正确答案： E
    解析：
    中老年女性患者，既往肝炎病史，4年前出现食管黏膜下静脉曲张提示肝炎肝硬化，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，考虑初步诊断为肝硬化伴肝癌。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）.
    A

    少盐饮食

    B

    避免肺部感染

    C

    低脂饮食

    D

    戒酒

    E

    卧床休息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，53岁，11年前诊断为乙肝后肝硬化，4年前诊断为胃溃疡。近2个月来食欲缺乏、消瘦，2h首突然出现肝区剧痛，迅速延至全腹，伴头晕。查体：肺肝界位于右锁骨中线第5肋间，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最大的是

    A．胃溃疡穿孔

    B．门静脉血栓形成

    C．肝癌结节破裂

    D．胃癌穿孔

    E．自发性腹膜炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，50岁。慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

    A:慢性肝炎
    B:慢性肝炎伴肝硬化
    C:慢性肝炎伴胆管上皮癌
    D:慢性肝炎伴食管静脉曲张
    E:肝硬化伴肝细胞性肝癌

    答案：E
    解析：
    慢性肝炎病史，有门静脉高压的表现（食管黏膜下静脉曲张），可考虑肝硬化；肝右叶新近出现的肿物，甲胎蛋白阳性，支持肝细胞性肝癌。

  • 第15题：

    共用题干
    患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。

    为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
    A:少盐饮食
    B:避免肺部感染
    C:低脂饮食
    D:戒酒
    E:卧床休息

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    A.10年前阑尾切除术
    B.吸烟20年
    C.4年前被诊断为乙肝后肝硬化
    D.父亲10年前死于肝癌
    E.近半年明显消瘦

    个人史

    答案：B
    解析：
    既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏等；个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史。该例患者是乙肝后肝硬化引起大呕血人院，因此"10年前阑尾切除术"是既往史；"吸烟20年"属个人嗜好，则是个人史。"4年前被诊断为乙肝后肝硬化"和"近半年明显消瘦"均是现病史；"父亲10年前死于肝癌"是家族史。

  • 第17题：

    男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现

    A.肝脏增大
    B.肝脏缩小
    C.AFP增高
    D.下腔静脉增宽
    E.肝静脉增宽

    答案：C
    解析：
    该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化，通常不发展成肝癌。

  • 第18题：

    男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是（）

    • A、肝脏增大
    • B、肝脏缩小
    • C、AFP增高
    • D、下腔静脉增宽
    • E、肝静脉增宽

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为（）

    • A、结节性肝硬化
    • B、巨块型肝癌
    • C、硬化型肝癌
    • D、肝血管瘤
    • E、脂肪肝

    正确答案:C

  • 第20题：

    最早真核生物出现的时间是（）

    • A、30亿年前
    • B、25亿年前
    • C、20亿年前
    • D、15亿年前

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现（）。
    A

    肝脏增大

    B

    肝脏缩小

    C

    AFP增高

    D

    下腔静脉增宽

    E

    肝静脉增宽


    正确答案： A
    解析： 该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化，通常不发展成肝癌。

  • 第22题：

    配伍题
    个人史（）。|既往史（）。
    A

    10年前阑尾切除术

    B

    吸烟20年

    C

    4年前被诊断为乙肝后肝硬化

    D

    父亲10年前死于肝癌

    E

    近半年明显消瘦


    正确答案： B,D
    解析： 【考点】既往史和个人史。既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏等；个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史。该例患者是乙肝后肝硬化引起大呕血入院，因此"10年前阑尾切除术"是既往史；"吸烟20年"属个人嗜好，则是个人史。"4年前被诊断为乙肝后肝硬化"和"近半年明显消瘦"均是现病史；"父亲10年前死于肝癌"是家族史。

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁 。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化 。下列不可能出现的是
    A

    肝脏增大

    B

    肝脏缩小

    C

    AFP增高

    D

    下腔静脉增宽

    E

    肝静脉增宽


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    男性患者，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现的临床表现应除外（）。
    A

    高磷血症

    B

    低血糖

    C

    肝性胸腔积液

    D

    贫血

    E

    低血钾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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