患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑 A.食管癌 B.胃食管反流病 C.食管贲门失弛缓症 D.食管裂孔疝 E.硬皮病

题目
患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

诊断首先考虑
A.食管癌
B.胃食管反流病
C.食管贲门失弛缓症
D.食管裂孔疝
E.硬皮病
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1.患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。治疗最有效的药物是 A.PPI B.H受体拮抗剂 C.胃黏膜保护剂 D.促动力剂 E.抗酸剂

2.患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是 A.食管pH监测 B.胸部CT C.胃镜检查 D.食管动力检查 E.食管滴酸实验

3.女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。 治疗最有效的药物为（　）APPIBH2受体拮抗剂C胃粘膜保护剂D促动力剂E抗酸剂

4.患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。可加重症状的药物是 A.抗胆碱能药物 B.胃黏膜保护剂 C.铋剂 D.制酸剂 E.促动力剂

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  • 第1题：

    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。 治疗最有效的药物为（　）

    APPI

    BH受体拮抗剂

    C胃粘膜保护剂

    D促动力剂

    E抗酸剂


    A
    略

  • 第2题：

    患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是（）

    • A、食管pH监测
    • B、胸部CT
    • C、胃镜检查
    • D、食管动力检查
    • E、食管滴酸实验

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、胃灼热，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是（）

    • A、食管pH监测
    • B、胸部CT
    • C、胃镜检查
    • D、食管动力检查
    • E、食入食管滴酸实验

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常治疗最有效的药物为（）

    • A、PPI
    • B、H2受体拮抗剂
    • C、胃黏膜保护剂
    • D、促动力剂
    • E、抗酸剂

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常 诊断首先考虑（）。
    A

    食管癌

    B

    反流性食管炎

    C

    食管贲门失弛缓症

    D

    食管裂孔疝

    E

    硬皮病


    正确答案： A
    解析： 反流性食管炎典型症状是烧心和反酸。

  • 第6题：

    单选题
    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是（）
    A

    食管pH监测

    B

    胸部CT

    C

    胃镜检查

    D

    食管动力检查

    E

    食管滴酸实验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、胃灼热，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑（）
    A

    食管癌

    B

    胃食管反流病

    C

    食管贲门失弛缓症

    D

    食管裂孔疝

    E

    硬皮病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑（）

    • A、食管癌
    • B、胃食管反流病
    • C、食管贲门失弛缓症
    • D、食管裂孔疝
    • E、硬皮病

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常诊断首先考虑（）

    • A、食管癌
    • B、胃食管反流病
    • C、食管贲门失弛缓症
    • D、食管裂孔疝
    • E、硬皮病

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是（）

    • A、食管pH监测
    • B、胸部CT
    • C、胃镜检查
    • D、食管动力检查
    • E、食管滴酸实验

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是（）
    A

    食管pH监测

    B

    胸部CT

    C

    胃镜检查

    D

    食管动力检查

    E

    食管滴酸实验


    正确答案： B
    解析： 1.食管癌早期症状不典型，主要为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，晚期表现为进行性咽下困难、食物反流、咽下疼痛，食管造影可见管壁僵硬及充盈缺损。胃食管反流病的主要表现是反酸烧心，内镜下无异常或可见反流性食管炎的表现；食管贲门失弛缓症钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄；食管裂孔疝X线检查可见膈上有疝囊；硬皮病患者可见关节周围软组织萎缩和皮下钙质沉着。故选B。2.胃食管反流病患者内镜检查阴性者可行24小时pH监测。故选A。3.胃食管反流病的有效治疗药物是Hz受体阻抗剂或质子泵抑制剂，但维持治疗质子泵抑制剂最有效。故选A。4.胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征，胃酸就会腐蚀破坏食管黏膜引起糜烂、溃疡，主要用抑酸剂治疗。抗胆碱能药物：最重要的胆碱能神经递质是乙酰胆碱，直接作用于LES平滑肌，增大其压力，另外，甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利借释放乙酰胆碱间接增加LES压力，乙酰胆碱的拮抗药阿托品，能降低LES压力，易致胃食管反流。故选A。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑（）
    A

    食管癌

    B

    胃食管反流病

    C

    食管贲门失弛缓症

    D

    食管裂孔疝

    E

    硬皮病


    正确答案： E
    解析： 1.食管癌早期症状不典型，主要为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，晚期表现为进行性咽下困难、食物反流、咽下疼痛，食管造影可见管壁僵硬及充盈缺损。胃食管反流病的主要表现是反酸烧心，内镜下无异常或可见反流性食管炎的表现；食管贲门失弛缓症钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄；食管裂孔疝X线检查可见膈上有疝囊；硬皮病患者可见关节周围软组织萎缩和皮下钙质沉着。故选B。2.胃食管反流病患者内镜检查阴性者可行24小时pH监测。故选A。3.胃食管反流病的有效治疗药物是Hz受体阻抗剂或质子泵抑制剂，但维持治疗质子泵抑制剂最有效。故选A。4.胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征，胃酸就会腐蚀破坏食管黏膜引起糜烂、溃疡，主要用抑酸剂治疗。抗胆碱能药物：最重要的胆碱能神经递质是乙酰胆碱，直接作用于LES平滑肌，增大其压力，另外，甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利借释放乙酰胆碱间接增加LES压力，乙酰胆碱的拮抗药阿托品，能降低LES压力，易致胃食管反流。故选A。

  • 第13题：

    单选题
    女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。 诊断首先考虑（　）
    A

    食管癌

    B

    胃食管反流病

    C

    食管贲门失弛缓症

    D

    食管裂孔疝

    E

    硬皮病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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