20岁,男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。肺部听诊时可发现 A.左肺呼吸音消失 B.左肺呼吸音增强 C.左肺可闻及胸膜摩擦音 D.左肺可闻及支气管呼吸音 E.左肺语音震颤增强

题目
20岁,男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

肺部听诊时可发现
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增强
C.左肺可闻及胸膜摩擦音
D.左肺可闻及支气管呼吸音
E.左肺语音震颤增强

相似考题
参考答案和解析
答案:A
解析:
1.患者突发的一侧胸痛,伴有呼吸困难,并有气胸的体征(如气管向对侧移位等),即可作出初步诊断为自发性气胸。结合x线检查可确诊。其余选项均无气管的移位。故选E。考点:自发性气胸的诊断
2.自发性气胸的常见的视诊体征为患侧胸廓饱满、肋间隙增宽,呼吸运动减弱;胸廓塌陷常见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚及粘连;双侧胸廓对称是正常现象;桶状胸常见于肺气肿或哮喘发作期;扁平胸常见于慢性消耗性疾病如肺结核。故选A。考点:自发性气胸的视诊
3.自发性气胸的典型体征为叩诊鼓音,另外清音是肺正常的叩诊音。浊音常见于肺组织含气量减少、不含气的肺病变、胸膜病变或胸壁组织局部脓肿。过清音见于肺气肿等。故选D。考点:自发性气胸的叩诊
4.自发性气胸的听诊体征是患肺呼吸音减弱甚至消失,这是由于胸腔积气影响了肺泡呼吸音的传导。故选A。考点:自发性气胸的听诊
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  • 第1题:

    男性,20岁。在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

    该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
    A.急性心肌梗死
    B.急性渗出性胸膜炎
    C.急性左心功能不全
    D.左侧大叶性肺炎
    E.左侧自发性气胸

    答案:E
    解析:
    气胸表现为突发持续性胸痛、呼吸困难。除胸膜炎外其他疾病不可能出现气管右移,胸膜炎与活动关系不大。而临床表现不符合常见的结核或肿瘤性胸膜炎特点。胸腔积气征包括患侧胸部隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊过清音或鼓音,呼吸音消失,气管向健侧移位。

  • 第2题:

    阻塞性肺气肿()

    • A、双侧肺下界下移
    • B、急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音
    • C、左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
    • D、左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
    • E、左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

    正确答案:A

  • 第3题:

    左侧大量气胸().

    • A、双侧肺下界下移
    • B、急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音
    • C、左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
    • D、左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
    • E、左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    左侧大量胸腔积液()
    A

    双侧肺下界下移

    B

    急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

    C

    左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

    D

    左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

    E

    左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    20岁,男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

    视诊时,可见阳性体征是
    A.左侧胸廓饱满
    B.左侧胸廓塌陷
    C.双侧胸廓对称
    D.桶状胸
    E.扁平胸

    答案:A
    解析:
    1.患者突发的一侧胸痛,伴有呼吸困难,并有气胸的体征(如气管向对侧移位等),即可作出初步诊断为自发性气胸。结合x线检查可确诊。其余选项均无气管的移位。故选E。考点:自发性气胸的诊断
    2.自发性气胸的常见的视诊体征为患侧胸廓饱满、肋间隙增宽,呼吸运动减弱;胸廓塌陷常见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚及粘连;双侧胸廓对称是正常现象;桶状胸常见于肺气肿或哮喘发作期;扁平胸常见于慢性消耗性疾病如肺结核。故选A。考点:自发性气胸的视诊
    3.自发性气胸的典型体征为叩诊鼓音,另外清音是肺正常的叩诊音。浊音常见于肺组织含气量减少、不含气的肺病变、胸膜病变或胸壁组织局部脓肿。过清音见于肺气肿等。故选D。考点:自发性气胸的叩诊
    4.自发性气胸的听诊体征是患肺呼吸音减弱甚至消失,这是由于胸腔积气影响了肺泡呼吸音的传导。故选A。考点:自发性气胸的听诊

  • 第6题:

    支气管哮喘()

    • A、双侧肺下界下移
    • B、急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音
    • C、左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
    • D、左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
    • E、左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    支气管哮喘
    A

    双侧肺下界下移

    B

    急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

    C

    左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

    D

    左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

    E

    左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析