患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短。昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗宜用A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.东莨菪碱 D.吗啡 E.以上均非

题目
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短。昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗宜用

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.东莨菪碱
D.吗啡
E.以上均非

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  • 第1题:

    患者,男,58岁。心脏病20年,近1年常心悸、气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸痛,咳嗽,气喘,急诊入院。给予抗心衰治疗后出现黄视,绿视。应是何药的不良反应

    A、肾上腺素

    B、异丙肾上腺素

    C、山莨菪碱

    D、吗啡

    E、毛花苷C


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸痛,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用

    A.肾上腺素
    B.异丙肾上腺素
    C.山莨菪碱
    D.吗啡
    E.以上均非

    答案:D
    解析:
    吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动,使呼吸减慢并产生镇压咳作用。肾上腺素用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、花粉症及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。山莨菪碱用于感染中毒性休克、血管性疾患、各种神经痛等。故本题选D。

  • 第3题:

    患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用

    A、肾上腺素
    B、异丙肾上腺素
    C、山莨菪碱
    D、吗啡
    E、以上均非

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用()

    • A、肾上腺素
    • B、异丙肾上腺素
    • C、东莨菪碱
    • D、吗啡
    • E、去甲肾上腺素

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/min,血压130-160mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜()

    • A、阿托品
    • B、吗啡
    • C、去甲肾上腺素
    • D、卡托普利
    • E、纳洛酮

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V~V导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是( )
    A

    高血压危像

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性主动脉夹层


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V~V导联ST段抬高,入院即可采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病痛史8年。

    患者的主要诊断应该是
    A.急性心肌梗死
    B.急性左心衰竭
    C.急性主动脉夹层
    D.高血压危象
    E.急性肺水肿

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗

    A、肾上腺素
    B、异丙肾上腺素
    C、山莨菪碱
    D、吗啡
    E、以上均非

    答案:D
    解析:
    治疗应选择吗啡,有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。

  • 第9题:

    男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断()

    A高血压收缩性心力衰竭

    B高血压舒张性心力衰竭

    C冠心病全心衰

    D冠心病右心衰

    E冠心病左心衰


    C

  • 第10题:

    患者,男性,56岁。有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪种药物治疗最适宜()

    • A、阿托品
    • B、吗啡
    • C、去甲肾上腺素
    • D、卡托普利
    • E、纳洛酮

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断()
    A

    高血压收缩性心力衰竭

    B

    高血压舒张性心力衰竭

    C

    冠心病全心衰

    D

    冠心病右心衰

    E

    冠心病左心衰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/min,血压130-160mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜()
    A

    阿托品

    B

    吗啡

    C

    去甲肾上腺素

    D

    卡托普利

    E

    纳洛酮


    正确答案: B
    解析: 心源性哮喘是由于左心衰竭,突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机理为:①能够扩张外周血管,降低回心血量,减轻心脏的负担,缓解肺水肿的症状;②能够抑制呼吸,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,从而减弱过度兴奋;③起镇静安定作用,有利消除患者焦虑和恐惧心理,从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。