脑出血的诊断要点

题目
脑出血的诊断要点

相似考题

1.脑出血的初步诊断。

2.试述脑出血病人观察、护理要点。

3.脑出血诊断

4.脑出血的诊断要点

更多“脑出血的诊断要点”相关问题

  • 第1题：

    脑出血诊断要点


    答案：
    解析：
    1．中老年人，有高血压病史。
    2．多在体力活动或情绪激动时发病。
    3．发病快，在几分钟或几小时内出现偏瘫、失语等神经精神症状。
    4．急速发生昏睡至昏迷。
    5．发病时常有反复呕吐和头痛。
    6．脑脊液可为血性和压力增高。
    7．头颅CT呈高密度改变。

  • 第2题：

    脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）。

    • A、常有神志障碍
    • B、必有神志障碍
    • C、多无神志障碍
    • D、可有神志障碍
    • E、多无头痛呕吐

    正确答案:A

  • 第3题：

    试述脑出血患者观察、护理要点。


    正确答案: （1）尽量减少不必要的搬动；
    （2）发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；
    （3）及时处理高热；
    （4）及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；
    （5）控制性降低血压。

  • 第4题：

    筋膜间隙综合征的诊断要点及治疗要点有哪些？


    正确答案:诊断要点：
    1、该病诊断贵在"早"字，患肢有外伤史，普遍肿胀并有剧烈疼痛。
    2、筋膜间隙触之张力增高，并有明显压痛。
    3、肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。
    4、筋膜间隙内肌肉被动牵拉疼痛。
    5、通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍，具备上述2，3，4三条即可诊断。治疗要点：（1）非手术保守疗法要慎重，主张早期切开减压，对于该病主张宁可失之于切开过早，而不可失之于延误。（2）对于可疑该病者，宁可切开，不可失之于观察。应广泛切开各筋膜，使之压力充分释放。
    （3）术后创面处理可采用延期缝合或植皮消灭创面。

  • 第5题：

    简述脑出血的鉴别诊断


    正确答案: （1）CT检查可与脑梗死鉴别。
    （2）发病突然迅速昏迷且局部症状体征不明显时，应与引起昏迷的全身中毒、代谢性疾病鉴别，病史和实验室检查常是重要线索，头颅CT无出血性改变。
    （3）外伤性颅内血肿多有外伤史。
    （4）老年人脑叶出血若无高血压及其他原因，多为淀粉样血管病变所致。
    （5）血液病及抗凝、溶栓治疗引起的出血常有相应的病史或治疗史。
    （6）肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等引起者，头颅CT、MRI、脑血管造影检查常有相应发现，瘤卒中常表现为慢性病程中出现急性加重。

  • 第6题：

    脑出血的护理要点是什么?


    正确答案: (1)尽量减少不必要的搬动。为促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，患者的头部可置一软枕，并抬高约15～30度。头偏向一侧，并及时抽吸口、鼻内的分泌物，必要时做气管切开。
    (2)起病72小时内禁食，静脉维持营养。如无呕吐及胃出血，于第三天放置胃管，给予低脂、低盐、易消化的流汁。按昏迷及截瘫患者的护理常规护理，防止并发症发生。
    (3)高热时要进行物理降温。

  • 第7题：

    简述脑出血的诊断要点。


    正确答案:患者年龄多在50岁以上，有较长期高血压病史，在活动或情绪激动时突然起病，迅速出现头痛、恶心、呕吐等高颅压症状或意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等局灶神经功能缺失体征，头CT颅内相应部位出现高密度影。

  • 第8题：

    关于脑内动静脉畸形诊断要点，正确的是（）

    • A、青年人脑出血
    • B、斑点样钙化
    • C、脑水肿、占位征象明显
    • D、增强扫描可见到增粗、迂曲血管影
    • E、同一部位反复出血

    正确答案:A,B,D,E

  • 第9题：

    单选题
    下列关于脑出血的诊断要点说法不正确的是（）
    A

    青年患者

    B

    迅速出现头痛、呕吐或意识障碍

    C

    伴有局灶性神经功能缺损症状

    D

    头颅CT见出血改变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述脑出血的治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简述脑出血的诊断要点

    正确答案： （1）中老年，有高血压病史。
    （2）多在体力活动或情绪激动时发病。
    （3）常在发病几分钟或数小时内出现偏瘫、失语等神经精神症状。
    （4）很快发生昏睡至昏迷。
    （5）发病时常有反复呕吐和头痛。
    （6）脑脊液可为血性或压力增高。
    （7）头颅CT高密度改变。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。

    正确答案： 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
    （1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    （2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    （3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。


    正确答案:（1）诊断要点：在病史中有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环，或近期有肝性脑病的诱因存在，患者出现精神错乱、昏睡或昏迷，伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化，同时有明显肝功能损害或血氨增高时，即可诊断肝性脑病。
    （2）治疗要点：
    ①消除诱因。
    ②减少肠内毒物的生成和吸收。
    ③促进有毒物质的代谢与清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。
    ④人工肝和肝移植。
    ⑤其他对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞功能；保持呼吸道通畅；防治脑水肿；防止出血与休克。

  • 第14题：

    下列关于脑出血的诊断要点说法不正确的是（）

    • A、青年患者
    • B、迅速出现头痛、呕吐或意识障碍
    • C、伴有局灶性神经功能缺损症状
    • D、头颅CT见出血改变

    正确答案:A

  • 第15题：

    小脑出血的诊断要点是什么，内外科治疗如何选择？


    正确答案:小脑出血占脑出血的5%-10%。多系小脑齿状核动脉破裂。大多数表现为急性发生的眩晕、频繁呕吐，剧烈头痛、尤其是枕部剧痛。轻症（良性型）无意识障碍，可表现出一侧肢体笨拙、行动不稳、平衡失调，而无明显瘫痪，可有眼球震颤；进展型则呈急性或亚急性进行性加重，出血灶破入第四脑室，逐渐压迫脑干，出现昏迷，出血侧周围性面瘫，病侧角膜、结膜反射消失，两眼向病灶对侧凝视，吞咽及发音困难，四肢锥体束征，病侧或对侧瞳孔缩小、对光反应减弱，晚期瞳孔散大，中枢性呼吸障碍，最后发生枕大孔疝而死亡；暴发型则常突然昏迷，在数小时内迅速死亡。
    小脑出血的诊断要点是：
    （1）有危险因素的中、老年人，尤其是高血压的患者。
    （2）具有如上所述临床表现特点。
    （3）CT示小脑半球或蚓部高密度影，如CT不能确定，必要时可做MRI检查，即可确诊，但发病24小时内MRI常可无异常。
    目前对于小脑出血如何选择内、外科治疗问题尚无统一标准。大多以意识障碍程度、血肿量、有无脑积水及脑池受压情况作为决定治疗方针的主要根据，此外结合年龄及有无合并症来选择内科或外科治疗。
    （1）发病后意识清楚，无进行性临床恶化或加重，无脑干受压征，CT示半球出血量小于10ml，蚓部出血量小于5ml、且无第四脑室受压变形者，可先内科治疗。
    （2）意识清楚，半球出血量10-15ml者，可先内科观察治疗，在观察过程中如出现意识障碍或病情加重，应采取手术治疗。
    （3）昏迷，有高颅压及脑干受压症状，CT示半球出血大于15ml、蚓部出血大于6ml，血肿破入第四脑室或脑池受压消失，或呈急性阻塞性脑积水征象者，均应积极手术治疗。
    （4）起病后进行性意识障碍或迅速深昏迷，应立即手术。

  • 第16题：

    试述腰椎结个的诊断要点及腰椎结核与腰椎肿瘤的鉴别诊断要点。


    正确答案:诊断要点：
    （1）多数有与结核病人接触史或过去有肺结核钙化灶；
    （2）有低热、盗汗、精神食欲差、血沉差；
    （3）腰痛有固定的压痛部位，重者腰棘突后凸；
    （4）弯腰活动受限，拾物实验阳性；
    （5）两髂窝可触及包块；
    （6）X线显示：椎体破坏椎间隙变窄，且有椎旁脓肿。
    鉴别诊断要点：
    1、腰椎结核：
    （1）病史长；
    （2）下地腰痛重，卧床痛轻；
    （3）有两髂窝包块；
    （4）X线片的特点：腰椎体破坏有死骨，椎间隙变窄，有椎旁脓肿；
    （5）硷性磷酸梅正常。
    2、腰椎体肿瘤：
    （1）病史短发展快；
    （2）持续性疼，夜间重；
    （3）无两髂窝包块；
    （4）X线片的特点：腰椎椎体破坏，椎间隙不变窄，无椎旁脓肿；
    （5）碱性磷酸酶增高。

  • 第17题：

    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。


    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
    （1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    （2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    （3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性

  • 第18题：

    脑出血诊断要点，下列错误的是（）。

    • A、50岁以上，多有高血压史
    • B、用力或情绪激动时突然发病
    • C、多有头痛、呕吐，颅压增高症状
    • D、有偏瘫和失语
    • E、均有脑膜刺激征

    正确答案:E

  • 第19题：

    下列“脑内动静脉畸形”诊断要点，哪项不对（　）

    • A、青年人脑出血
    • B、斑点样钙化
    • C、脑水肿、占位征象明显
    • D、增强扫描可见到增粗、迂曲血管影
    • E、同一部位反复出血

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    脑出血诊断要点，下列错误的是（）
    A

    50岁以上，多有高血压史

    B

    用力或情绪激动时突然发病

    C

    多有头痛、呕吐，颅压增高症状

    D

    有偏瘫和失语

    E

    均有脑膜刺激征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    脑出血的诊断要点

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    脑出血诊断要点

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）。
    A

    常有神志障碍

    B

    必有神志障碍

    C

    多无神志障碍

    D

    可有神志障碍

    E

    多无头痛呕吐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    脑出血的护理要点是什么?

    正确答案： (1)尽量减少不必要的搬动。为促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，患者的头部可置一软枕，并抬高约15～30度。头偏向一侧，并及时抽吸口、鼻内的分泌物，必要时做气管切开。
    (2)起病72小时内禁食，静脉维持营养。如无呕吐及胃出血，于第三天放置胃管，给予低脂、低盐、易消化的流汁。按昏迷及截瘫患者的护理常规护理，防止并发症发生。
    (3)高热时要进行物理降温。
    解析： 暂无解析

相关内容