患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×10/L,中性0.86。其诊断是A.败血症 B.肾结核 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性肾小球肾炎

题目
患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×10/L,中性0.86。其诊断是

A.败血症
B.肾结核
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾小球肾炎

相似考题
更多“患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×10/L,中性0.86。其诊断是”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,25岁。产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞每高倍视野30个,尿蛋白(+),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    患者最大可能是急性肾盂肾炎。

  • 第2题:

    产妇,24岁。阴道分娩后第3天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍镜视野,尿蛋白(+),白细胞18×109/L。

    对该患者的最佳处理是

    A.物理降温

    B.等待细菌培养结果

    C.治疗应在尿标本送检后立即进行

    D.首选广谱抗生素进行治疗

    E.建议少饮水


    正确答案:C
    感染迹象明显,应立即治疗,同时积极查明感染病原体,高热病人应多饮水。

  • 第3题:

    女,25岁,产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    患者最大可能是急性肾盂肾炎。

  • 第4题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10/L首先应考虑产后并发哪种疾病

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    1.患者产后突发寒战,高热,腰痛且尿白细胞开高,肾区叩击痛,全身血白细胞升高,最可能为感染引起的急性肾盂肾炎。2.首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌800%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物,72小时是效者,无需换药。3.1.急性肾盂肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等。2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。

  • 第5题:

    女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18X109/L。
    首先应考虑产后并发何种疾病


    A.产褥热
    B.败血症
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    孙女士,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍镜视野,尿蛋白+,血象:白细胞18×10/L。

    上述患者还应做下列哪项检查最有价值
    A.测血肌酐、尿素氮
    B.酚红排泄试验
    C.尿浓缩稀释功能测定
    D.静脉肾盂造影
    E.尿细菌培养及菌计数加药敏

    答案:E
    解析:
    1.感染迹象明显,应立即治疗,同时积极查明感染病原体,高热患者应多饮水。

    2.尿细菌培养可查明病原体,以利用有效的抗生素治疗。

  • 第7题:

    患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

    A、败血症
    B、肾结核
    C、急性肾盂肾炎
    D、急性膀胱炎
    E、急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:
    急性肾盂肾炎可发生于各年龄段,育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关,通常起病较急。①全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38.0℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞>5个/HP称为白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大;部分尿路感染患者有镜下血尿,尿沉渣镜检红细胞数多为3~10个/HP,呈均一性红细胞尿,极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿;蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。

  • 第8题:

    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。应考虑产后并发()。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。 此患者首先应考虑产后并发何种疾病()

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、上呼吸道感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。应考虑产后并发()。
    A

    败血症

    B

    产褥热

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×10/L,NO.86。 应考虑产后并发( )
    A

    败血症

    B

    产褥热

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛。尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性O.86。其诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    肾结核

    C

    败血症

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾孟肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,26岁。产后第3天出现寒战、高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

    A.败血症

    B.肾结核

    C.急性肾盂肾炎

    D.急性膀胱炎

    E.急性肾小球炎


    正确答案:C
    [答案与解析] C。急性肾盂肾炎可发生于各年龄段,育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关,通常起病较急。①全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38.0℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞>5个/HP称为白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大;部分尿感患者有镜下血尿,尿沉渣镜检红细胞数多为3~10个/HP,呈均一性红细胞尿,极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿;蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。
    [考点] 肾盂肾炎。

  • 第14题:

    患者,女,26岁.寒战,高热,腰痛,尿痛、尿急、尿频.检查:肾区叩击痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+):血白细胞18×l09/L,中性0. 86.首先考虑的诊断是

    A.肾病综合征

    B.肾结核

    C.急性肾盂肾炎

    D.急性膀胱炎

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30爪/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

    A.急性肾炎

    B.肾结核

    C.败血症

    D.急性膀胱炎

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×10/L,中性0.86,其诊断是

    A.败血症
    B.急性肾盂肾炎
    C.急性膀胱炎
    D.肾结核
    E.急性肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    女性,26岁。产后第3天出现寒战、高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

    A、败血症
    B、肾结核
    C、急性肾盂肾炎
    D、急性膀胱炎
    E、急性肾小球炎

    答案:C
    解析:
    急性肾盂肾炎可发生于各年龄段,育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关,通常起病较急。①全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38.0℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞>5个/HP称为白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大;部分尿感患者有镜下血尿,尿沉渣镜检红细胞数多为3~10个/HP,呈均一性红细胞尿,极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿;蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。
    [考点] 肾盂肾炎。

  • 第18题:

    患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,下腹痛,排尿痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×10/L,中性粒细胞86%。下列哪项检查对确诊最有帮助( ) (2005)

    A.尿细胞计数
    B.超
    C.膀胱镜检查
    D.静脉肾盂造影
    E.肾脏

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(+),查体:下腹痛,肾区叩击痛(+),耻骨上压痛(+),血白细胞15×10/L。该患者诊断考虑为()

    • A、败血症
    • B、上呼吸道感染
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、尿路感染

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×10/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、上呼吸道感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,女,28岁。产后第四天,寒战、高热,腰痛,下腹痛,肾区有叩痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18×10/L,应考虑产后并发()

    • A、产褥热
    • B、败血症
    • C、急性膀胱炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,27岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断应考虑为(  )。
    A

    败血症

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是()。
    A

    败血症

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球炎


    正确答案: C
    解析: 急性肾盂肾炎的临床表现:发热、寒战、头痛、全身酸痛等,体温多在38℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热;泌尿系症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等;腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛;常规检查可见尿中有白细胞、血细胞、蛋白。故本题选C。