男性，35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短，内旋位，内收位。弹性固定，右足不能背屈。该损伤容易出现的晚期并发症是 A.坐骨神经损伤 B.急性骨萎缩 C.股骨头坏死 D.下肢深静脉血栓 E.下肢淋巴水肿男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限。右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形，大粗隆上移。
题目
男性，35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短，内旋位，内收位。弹性固定，右足不能背屈。
该损伤容易出现的晚期并发症是
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢深静脉血栓
E.下肢淋巴水肿男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限。右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形，大粗隆上移。
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢深静脉血栓
E.下肢淋巴水肿男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限。右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形，大粗隆上移。
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第1题：
根据下列条件，回答 144～146 题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定。右足不能背屈。
第 144 题 为明确诊断首先应提出的检查（ ）。
A．肌电图
B．CT
C．MRI
D．x线片
E．血型及血常规
正确答案：D
-
第2题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢缩短，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
其临床诊断可能是A. 髋关节脱位
B. 髋关节挫伤
C. 髋臼骨折
D. 股骨颈骨折
E. 髂骨翼骨折答案：A解析：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。 -
第3题：
共用题干
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。为明确诊断首先应做的检查是
A:几电图
B:CT
C:MRI
D:X线片
E:血型及血常规答案：D解析：髋关节后脱位的临床特征：①明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；②有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显；⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。 -
第4题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢缩短，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑A. 下肢皮牵引复位
B. 下肢骨牵引复位
C. 手法复位
D. 手术切开复位
E. 镇静. 止痛. 肢体重力复位答案：C解析：尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有：Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋转法)、 Stimson法(悬垂法) 。 -
第5题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。
该损伤容易出现的并发症为
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩 C股骨头坏死
D.下肢静脉血栓
E.下肢淋巴水肿答案：A解析： -
第6题：
共用题干
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛，检查见右下肢缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈。该损伤容易出现的晚期并发症是
A:坐骨神经损伤
B:急性骨萎缩
C:股骨头坏死
D:下肢深静脉血栓
E:下肢淋巴水肿答案：C解析：下肢缩短，内旋位，内收位，都是骨折的表现。所有的骨折我们都用X线检查（只有一个特例，颅底骨折不用X线）。单纯髋关节脱位多采用手法复位，复位宜早，最初24～48小时是复位的黄金时期。旋股内、外侧动脉的分支（骺外侧动脉）是股骨颈的主要血液供应来源，旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。 -
第7题：
共用题干
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。该损伤容易出现的并发症为
A:坐骨神经损伤
B:急性骨萎缩
C:股骨头坏死
D:下肢静脉血栓
E:下肢淋巴水肿答案：A解析：髋关节后脱位的临床特征：①明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；②有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显；⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。 -
第8题：
共用题干
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑
A:下肢皮牵引复位
B:下肢骨牵引复位
C:手法复位
D:手术切开复位
E:镇静、止痛、肢体重力复位答案：C解析：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。
X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。
尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下手法复位。手法有：Allis法（提拉法）、Bigelow法（旋转法）、Stimson法（悬垂法）。 -
第9题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定。右足不能背屈。
如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑（）
A.下肢皮牵引复位
B.下肢骨牵引复位
C.手法复位
D.手术切开复位
E.镇静、止痛、肢体重力复位答案：C解析： -
第10题：
男性，35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短，内旋位，内收位。弹性固定，右足不能背屈。应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节挫伤
D.髋关节后脱位
E.胫骨骨折答案：D解析：1.根据患者驾车受伤病史及下肢短缩、内旋、内收畸形，可考虑髋关节脱位可能性大，为了了解脱位情况以及有无骨折，应首选X线片检查，故选D。考点：髋关节脱位的辅助检查 -
第11题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈其临床诊断可能是（）
- A、髋关节脱位
- B、髋关节挫伤
- C、髋臼骨折
- D、股骨颈骨折
正确答案:A -
第12题：
单选题男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈其临床诊断可能是（）A髋关节脱位
B髋关节挫伤
C髋臼骨折
D股骨颈骨折
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
(共用题干) 男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛，检查见右下肢缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈．为明确诊断，首先提出的检查是
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.X线片
E.血型及血常规
正确答案：D
根据题干，患者驾车肇事后出现“右髋致伤剧痛，检查见右下肢．缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈”，考虑为髋关节后脱位，首选检查是X线摄片，对明确诊断很有帮助。考点：髋关节后脱位首选检查 -
第14题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢缩短，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
为明确诊断应首先提出的检查A. 肌电图
B. CT
C. MRI
D. X线片
E. 血型及血常规答案：D解析：X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。 -
第15题：
共用题干
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛，检查见右下肢缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈。如果经过检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑
A:下肢皮牵引复位
B:下肢骨牵引复位
C:手法复位
D:手术切开复位
E:镇静、止痛、肢体重力复位答案：C解析：下肢缩短，内旋位，内收位，都是骨折的表现。所有的骨折我们都用X线检查（只有一个特例，颅底骨折不用X线）。单纯髋关节脱位多采用手法复位，复位宜早，最初24～48小时是复位的黄金时期。旋股内、外侧动脉的分支（骺外侧动脉）是股骨颈的主要血液供应来源，旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。 -
第16题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。
其临床诊断可能是
A.髋关节脱位
B.髋关节挫伤
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折答案：A解析： -
第17题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。
为明确诊断首先应做的检查是
A.肌电图
B. CT
C. MRI
D. X线片
E.血型及血常规答案：D解析：X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。 -
第18题：
共用题干
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方法应尽早考虑
A:下肢皮牵引复位
B:下肢骨牵引复位
C:手法复位
D:手术切开复位
E:镇静、止痛、肢体重力复位答案：C解析：髋关节后脱位的临床特征：①明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；②有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显；⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。 -
第19题：
共用题干
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。为明确诊断应首选的检查是
A:肌电图
B:CT
C:MRI
D:X线
E:血型及血常规答案：D解析：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。
X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。
尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下手法复位。手法有：Allis法（提拉法）、Bigelow法（旋转法）、Stimson法（悬垂法）。 -
第20题：
共用题干
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。其临床诊断可能是
A:髋关节脱位
B:髋关节挫伤
C:髋臼骨折
D:股骨颈骨折
E:髂骨翼骨折答案：A解析：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。
X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。
尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下手法复位。手法有：Allis法（提拉法）、Bigelow法（旋转法）、Stimson法（悬垂法）。 -
第21题：
男性，35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短，内旋位，内收位。弹性固定，右足不能背屈。如果该病人伤后发现右下肢麻木。右足背屈无力，应考虑
A.股外侧皮神经损伤
B.股神经损伤
C.单纯腓总神经损伤
D.坐骨神经损伤
E.单纯胫神经损伤答案：D解析：1.根据患者驾车受伤病史及下肢短缩、内旋、内收畸形，可考虑髋关节脱位可能性大，为了了解脱位情况以及有无骨折，应首选X线片检查，故选D。考点：髋关节脱位的辅助检查 -
第22题：
男性，35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短，内旋位，内收位。弹性固定，右足不能背屈。如果经过检查确定为髋关节后脱位。其治疗方法应尽早考虑
A.下肢皮牵引复位
B.下肢骨牵引复位
C.手法复位
D.手术切开复位
E.镇静止痛肢体重力复位答案：C解析：1.根据患者驾车受伤病史及下肢短缩、内旋、内收畸形，可考虑髋关节脱位可能性大，为了了解脱位情况以及有无骨折，应首选X线片检查，故选D。考点：髋关节脱位的辅助检查 -
第23题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。为明确诊断应首先提出的检查（）
- A、肌电图
- B、CT
- C、MRI
- D、X线片
正确答案:D