4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。A.流行性脑脊髓膜炎 B.中毒型细菌性痢疾 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.败血症，感染性休克

题目
4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。

A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.败血症，感染性休克
相似考题

1.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐。腹泻3次为稀水样便。查：T 39QC，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106／L，蛋白微量。葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A.败血症。感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢痰E.化脓性脑膜炎

2.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查:T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查:细胞数15 000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎

3.患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×109/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎

4.3岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF、检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol/L。该患儿最可能的诊断是( )A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒性细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎

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  • 第1题：

    2岁患儿，高热10h，头痛，频繁呕吐，查：体温39℃，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，精神不振，咽赤，心肺正常，全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是

    A．败血症，感染性休克

    B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

    C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

    D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

    E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


    正确答案：C

  • 第2题：

    3岁患儿，高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样读。查:T39℃，BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000X10 6/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是
    A.敗血症,感染性休克
    B.流行性脑脊髄膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：D
    解析：
    中毒性细菌性痢疾分四类：一：休克型主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出。二:脑型，脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。三：肺型又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来,病情危重、病死率高。四：混合型上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。

  • 第3题：

    3岁患儿，高热W小时，伴头痛，频 繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。査 体：T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见 异常。脑脊液（CSF)检查：细胞数15000 ×X 106L/，蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是


    A.败血症，感染性休克
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：B
    解析：
    该患儿急性起病，有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压 和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液（CSF)细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低， 因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。

  • 第4题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC15×10/L，蛋白、糖及氯化物正常

    病原治疗应首选下列哪项
    A.四环素类
    B.喹诺酮类
    C.利巴韦林
    D.青霉素G
    E.氯霉素

    答案：D
    解析：
    1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。
    2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。
    3.大剂量青霉素。

  • 第5题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）

    • A、败血症，感染性休克
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）

    • A、败血症，感染性休克
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。（）
    A

    败血症，感染性休克

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是（）
    A

    禁食，胃肠减压

    B

    喂糖水

    C

    喂稀释的牛奶

    D

    低脂饮食

    E

    少渣饮食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    4岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。查体：T 39℃，BP 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：中性粒细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
    A

    中毒型细菌性痢疾

    B

    败血症伴感染性休克

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： B
    解析： 此知识点较难。患儿有腹泻、血压低、休克，易诊断中毒型痢疾，但患者脑脊液检查中性粒细胞升高明显，应考虑为化脓性脑膜炎，患儿全身散在大小不等瘀斑，流行性脑脊髓膜炎诊断更为精确

  • 第10题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T 39℃，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是

    A.败血症，感染性休克

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.中毒型细菌性痢疾

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    中毒性细菌性痢疾分四类：一：休克型主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出。二：脑型，脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。三：肺型又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来，病情危重、病死率高。四：混合型上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。

  • 第11题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕 吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39°C. BP 50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大 小不等淤斑，心肺未见异常。CSF检查： 细胞数1500 X JLO6,/L,蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L，该患儿可能的诊断是
    A.败血症,感染性休克
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC15×10/L，蛋白、糖及氯化物正常

    为尽快诊断应做哪项检测
    A.脑CT
    B.脑脊液检查
    C.瘀点涂片找细菌
    D.脑脊液特异性抗原检测
    E.血清特异性抗体检测

    答案：C
    解析：
    1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。
    2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。
    3.大剂量青霉素。

  • 第13题：

    患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿宜采取的体位是（）

    • A、仰卧位
    • B、坐位
    • C、俯卧位
    • D、膝胸位
    • E、侧卧位或半卧位

    正确答案:E

  • 第14题：

    9岁男孩，高热8小时伴头痛、呕吐。体检：T39.5℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC30×109／L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC18×106/L，蛋白、糖及氯化物正常。 为尽快诊断应做（）

    • A、脑MRI
    • B、脑脊液检查
    • C、瘀点涂片找细菌
    • D、脑脊液特异性抗原检测
    • E、血细菌培养

    正确答案:C

  • 第15题：

    9岁男孩，高热8小时伴头痛、呕吐。体检：T39.5℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC30×109／L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC18×106/L，蛋白、糖及氯化物正常。 病原治疗应首选（）

    • A、头孢类
    • B、喹诺酮类
    • C、利巴韦林
    • D、青霉素G
    • E、红霉素

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿的诊断首先考虑为（）
    A

    腹泻

    B

    肠梗阻

    C

    肠套叠

    D

    消化不良

    E

    急性坏死性小肠结肠炎


    正确答案： D
    解析： 这是一道临床诊断和护理的综合性题目，根据该病例提供的信息得知，患儿的起病特点有急性持续性腹痛，腹泻初为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑为急性坏死性小肠结肠炎。此题正确答案是E。

  • 第17题：

    单选题
    患儿，3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时.腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    败血症，感染性休克

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 此题是理解题。考查考生对流行性脑脊髓膜炎的掌握情况。该患儿急性起病，有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液（CSF）细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低，因此该患儿最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。所以答案是B。

  • 第18题：

    单选题
    9岁男孩，高热8小时伴头痛、呕吐。体检：T39.5℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC30×109／L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC18×106/L，蛋白、糖及氯化物正常。 为尽快诊断应做（）
    A

    脑MRI

    B

    脑脊液检查

    C

    瘀点涂片找细菌

    D

    脑脊液特异性抗原检测

    E

    血细菌培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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