24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径7.5 cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4 cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。 应采取的措施是() A.即刻做官缩应激试验,若异常行剖宫产术 B.停止静滴缩宫素,继续观察产程 C.立即肌注哌替啶或地西泮 D.等待宫口开全行产钳术 E.立即行剖宫产

题目
24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径7.5 cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4 cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。
应采取的措施是()
A.即刻做官缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术


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  • 第1题:

    根据下列条件,回答 138~140 题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24em,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10em,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心l40次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5em,先露为胎头。

    第 138 题 此时产程受阻的原因主要是( )。

    A.骨盆入口狭窄

    B.骨盆出口狭窄

    C.中骨盆狭窄

    D.扁平骨盆

    E.漏斗骨盆


    正确答案:E

  • 第2题:

    材料一:患者,24岁,初产妇。妊娘39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂辣间径24cm,低耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。缸查宫口开大4cm, S=0.2。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。.
    该患者诊断首先考虑是( )。


    A.胎儿窘迫
    B.重度胎盘早剥
    C.先兆子宫破裂
    D.不协调子宫收缩过强

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩每分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。

    此时产程受阻的原因主要是
    A:骨盆入口狭窄
    B:骨盆出口狭窄
    C:中骨盆狭窄
    D:扁平骨盆
    E:漏斗骨盆

    答案:B
    解析:
    该产妇出口后矢状径与出口横径值之和为15,表示骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显,考虑有先兆子宫破裂的危险。应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第4题:

    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小 时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径 7. 5cm,出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位,胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆人口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆


    答案:B
    解析:
    考核要点是出口平面狭窄的诊断及处理。该产妇出口后失状径与出口横径值之和为15,表示 骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显,考虑有先兆子宫破裂的危险。

  • 第5题:

    24岁初产妇,妊娠对39周,规律宫缩9小时入院。 查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径 10CM,坐骨结节间径7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛 难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm,先露为胎头。
    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆入口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆


    答案:B
    解析:
    坐骨结节间径 正常值为8.5~9.5cm  而题目中给的是 7.5cm.漏斗骨盆,需要2个指标才能确定:坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度 90度

  • 第6题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=O。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。

    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    3.坐骨棘间径的正常值平均10cm,该产妇坐骨棘间径9cm,可诊断中骨盆狭窄,根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显。考虑先兆子宫破裂,应立即行剖宫产术。

  • 第8题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆入口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆


    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是()

    • A、骨盆入口狭窄
    • B、骨盆出口狭窄
    • C、中骨盆狭窄
    • D、扁平骨盆
    • E、漏斗骨盆

    正确答案:C

  • 第10题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是()

    • A、即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素,继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、等待宫口开全行产钳术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    题目: 初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。 应采取的措施是
    A

    即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

    B

    停止静滴缩宫素,继续观察产程

    C

    立即肌注哌替啶或地西泮

    D

    等待宫口开全行产钳术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    题目: 初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。 此时最可能的诊断是
    A

    .胎儿窘迫

    B

    不协调性子宫收缩过强

    C

    不协调性子宫收缩乏力

    D

    先兆子宫破裂

    E

    重型胎盘早剥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是

    A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

    C.立即肌注哌替啶或地西泮

    D.等待宫口开全行产钳术助产

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:E
    3.坐骨棘间径的正常值平均10cm,该产妇坐骨棘间径9cm,可诊断中骨盆狭窄,根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显。考虑先兆子宫破裂,应立即行剖宫产术。

  • 第14题:

    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小 时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径 7. 5cm,出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位,胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫 产术
    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案:E
    解析:
    考核要点是先兆子宫破裂的处理。若考虑先兆子宫破裂,应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第15题:

    共用题干
    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩每分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。

    应采取的措施是
    A:即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    B:停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C:立即肌注哌替啶或地西泮
    D:等待宫口开全行产钳术
    E:立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    该产妇出口后矢状径与出口横径值之和为15,表示骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显,考虑有先兆子宫破裂的危险。应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第16题:

    24岁初产妇,妊娠对39周,规律宫缩9小时入院。 查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径 10CM,坐骨结节间径7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛 难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm,先露为胎头。
    此时最可能的诊断是
    A.胎儿窘迫
    B.不协调性子宫收缩过强
    C.不协调性子宫收缩乏力
    D.先兆子宫破裂
    E.重型胎盘早剥


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是
    A.胎儿窘迫
    B.不协调性子宫收缩过强
    C.不协调性子宫收缩乏力
    D.先兆子宫破裂
    E.重型胎盘早剥


    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=O。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。

    此时最可能的诊断是
    A.胎儿窘迫
    B.不协调性子宫收缩过强
    C.不协调性子宫收缩乏力
    D.先兆子宫破裂
    E.重型胎盘早剥

    答案:D
    解析:
    3.坐骨棘间径的正常值平均10cm,该产妇坐骨棘间径9cm,可诊断中骨盆狭窄,根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显。考虑先兆子宫破裂,应立即行剖宫产术。

  • 第19题:

    24岁初产妇,妊娠对39周,规律宫缩9小时入院。 查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径 10CM,坐骨结节间径7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛 难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm,先露为胎头。
    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径7.5 cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4 cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。
    此时最可能的诊断是()
    A.胎儿窘迫
    B.不协调性子宫收缩过强
    C.不协调性子宫收缩乏力
    D.先兆子宫破裂
    E.重型胎盘早剥


    答案:D
    解析:
    试题点评:难度适中。根据孕妇梗阻性难产,腹痛难忍,子宫下段压痛明显,诊断为先兆子宫破裂。

  • 第21题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是()

    • A、胎儿窘迫
    • B、不协调性子宫收缩过强
    • C、不协调性子宫收缩乏力
    • D、先兆子宫破裂
    • E、重型胎盘早剥

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。此时产程受阻的原因主要是()
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    扁平骨盆

    C

    中骨盆狭窄

    D

    骨盆出口狭窄

    E

    漏斗骨盆


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时产程受阻的原因是()
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    骨盆出口狭窄

    C

    中骨盆狭窄

    D

    扁平骨盆

    E

    漏斗骨盆


    正确答案: E
    解析: 暂无解析