女性，60岁，体重50g，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食。此时最佳处理是 A.注射甲氧氯普胺(胃复安) B.注射盐酸氯丙嗪(冬眠灵) C.置胃管，胃肠减压 D.注射枢复宁 E.针灸内关穴

题目
女性，60岁，体重50g，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。

该患者出现呕吐，呕出大量宿食。此时最佳处理是
A.注射甲氧氯普胺(胃复安)
B.注射盐酸氯丙嗪(冬眠灵)
C.置胃管，胃肠减压
D.注射枢复宁
E.针灸内关穴
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1.(143～147题共用题干) 女性，60岁，体重50k9，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。 估计烫伤总面积是A.20％B.30％C.40％D.50％E.55％

2.共用题干 患者女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，臂部以下两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是A:注射甲氧氯普胺（胃复安）B:注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C:置胃管，胃肠减压D:注射昂丹司琼E:针灸内关穴

3.女性，60岁，体重50g，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应作以下检查 A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白 B.测血常规和血细胞比容 C.测血、尿肌酐 D.测血、尿钠 E.检查导尿管位置是否适当和有无扭曲

4.女性，60岁，体重50g，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用补液公式计算。该患者第一个24h输液总量(包括2000ral水分在内)应是 A.3500ml B.4000ml C.5000ml D.5750ml E.6125ml

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  • 第1题：

    共用题干
    患者女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，臂部以下两下肢烫伤。

    估计烫伤总面积是
    A:20%
    B:30%
    C:40%
    D:50%
    E:55%

    答案：C
    解析：
    根据中国新九分法，足部占7%，小腿占13%，大腿占21%，因此总共烫伤面积为7%+13%+21%=41%。

    第一个24小时补液量为体重(kg)*面积*1.5+2000(ml)，即：50*40*1.5+2000=5000ml。需注意的是补充方式：第一个8小时补全日量的1/2，剩余的在后面补充。

    题干给的症状是烦躁、口渴、尿少、脉快，表示患者中度脱水，说明血容量不足，应该补液。虽然补液原则中能口服尽量口服，但本患者为休克患者，需尽快补充血容量，所以要首选快速补液，而不是口服。

    发现少尿，要查明原因，因为休克患者均有留置尿管，纠正低血容量后导出尿量应很快增加，如有尿管位置不当，尿管扭曲，尿量排出会很少。排除这种原因后如果尿量仍然少，应再作其他检查，如有无肾功能障碍。

    所谓宿食即为隔夜食物，此症状说明胃的通过障碍，在烧伤患者，多因急性胃扩张造成。用镇静、解痉药物不可缓解，只能将胃内食物及液体用胃管吸出，减压。再纠正水与电解质代谢失调。

  • 第2题：

    共用题干
    患者女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。

    估计烫伤总面积是
    A:20%
    B:30%
    C:40%
    D:50%
    E:55%

    答案：C
    解析：
    根据中国新九分法，足部占7%，小腿占13%，大腿占21%，因此总共烫伤面积为7%+13%+21%=41%，因此C正确。

    第一个24小时补液量为体重(kg)*面积*1.5+2000(ml)，即：50*40*1.5+2000=5000ml。需注意的是补充方式：第一个8小时补全日量的1/2,剩余的在后面补充。

    题干给的症状是烦躁、口渴、尿少、脉快，表示患者中度脱水，说明血容量不足，应该补液，虽然补液原则中能口服尽量口服，但本患者为休克患者，需尽快补充血容量，所以要首选快速补液，而不是口服。

    发现少尿，要查明原因，因为休克患者均有留置尿管，如有尿管位置不当，尿管扭曲，纠正后导出尿量应很快增加。如果尿量仍然少，再作其他检查，如有无肾功能障碍。

    所谓宿食即为隔夜食物，此症状说明胃的通过障碍，在烧伤患者，多因急性胃扩张造成。用镇静、解痉药物不可缓解，只能将胃内食物及液体用胃管吸出，减压，再纠正水与电解质代谢失调。

  • 第3题：

    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）

    • A、3500ml
    • B、4000ml
    • C、5000ml
    • D、5750ml
    • E、6125ml

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）。

    • A、注射甲氧氯普胺（胃复安）
    • B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）
    • C、置胃管，胃肠减压
    • D、注射枢复宁
    • E、针灸内关穴

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）
    A

    20%

    B

    30%

    C

    40%

    D

    50%

    E

    55%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）
    A

    20%

    B

    30%

    C

    40%

    D

    50%

    E

    55%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，60岁，体重50g，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。

    估计烫伤总面积是
    A.20％
    B.30％
    C.40％
    D.50％

    答案：C
    解析：
    1.两下肢的面积：双臀5％(女6％)，双大腿2l％，双小腿13％，双足7％(女6％)。本题为女性双下肢烧伤，面积计算为2l％+13％+6％=40％。故选c。考点：烫伤面积的估计
    2.第一个24h补液量为体重(kg)×面积×1．5+2000(ml)，即：50×加×1．5+2000：5000ml。需注意的是补充方式：第一个8h补全日量的1／2，剩余的在后面补充。因此C正确。故选C。考点：成人烧伤补液计算公式
    3.患者仍然存在低血容量表现，如烦躁、口渴、尿量20ml／h，脉搏增150次／分，故需加大补液量和速度，纠正血容量的不足，选C。A不能快速有效的补液，B、D、E都是休克的治疗内容，但前提是病情好转，休克得以纠正之后才适用。故本题选C。考点：休克复苏过程的处理
    4.当患者处于休克复苏期，临床对病情观察最常用的是尿量，当尿量>30ml／h时说明病情好转，抗休克治疗有效。发生尿量少时，先检查导尿管是否通畅，如通畅继续检测血／尿肌酐及电解质等血液指标，判断是否要透析治疗。故选E。考点：休克复苏过程中的检查
    5.患者出现呕吐，呕吐物为大量宿食，首先考虑为幽门梗阻，所以有效的处理措施是胃肠减压，故本题选D。考点：烧伤患者出现呕吐的治疗

  • 第8题：

    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）。

    • A、20%
    • B、30%
    • C、40%
    • D、50%
    • E、55%

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）

    • A、20%
    • B、30%
    • C、40%
    • D、50%
    • E、55%

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）。

    • A、3500ml
    • B、4000ml
    • C、5000ml
    • D、5750ml
    • E、6125ml

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）。
    A

    注射甲氧氯普胺（胃复安）

    B

    注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）

    C

    置胃管，胃肠减压

    D

    注射枢复宁

    E

    针灸内关穴


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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