患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪一种措施 A.观察 B.局部理疗 C.大剂量抗生素的使用 D.切开引流 E.病灶刮治术
题目
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪一种措施
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
相似考题
参考答案和解析
答案：E
解析：
下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。
更多“患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。”相关问题
-
第1题：
患者，女性，29岁，左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查：体温38.4℃，开口度一指半，左下
垂直低位阻生，牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，以左下颌角为中心肿胀，充血、压痛明显。此患者如脓肿的诊断成立，最合理的局部处理措施是
A.高渗盐水持续湿敷
B.观察
C.切开引流
D.局部理疗
E.病灶刮治术答案：C解析： -
第2题：
患者，男，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少里脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者最可能的诊断为A.急性智齿冠周炎
B.右咬肌间隙脓肿
C.右下颌骨骨结核
D.右下颌骨边缘性骨髓炎
E.右咬肌区放线菌病答案：D解析： -
第3题：
患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此时最简单有效的X线检查方法为A.左下颌升支切线位片+左下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+左下颌骨侧位片
C.左下颌后部横断咬合片+左下颌骨侧位片
D. CT
E. MRI答案：A解析： -
第4题：
患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者最可能的诊断为A.急性智齿冠周炎
B.左咬肌间隙脓肿
C.左下颌骨骨结核
D.左咬肌区放线菌病
E.左下颌骨边缘性骨髓炎答案：E解析： -
第5题：
患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（一），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.翼颌间隙感染
E.咬肌间隙感染答案：E解析： -
第6题：
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.右咬肌间隙脓肿
C.右下颌骨骨结核
D.右下颌骨边缘性骨髓炎
E.右咬肌区放线菌病答案：D解析：下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。 -
第7题：
共用题干
男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、
叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者的诊断为
A、
根尖周脓肿
B、
急性冠周炎
C、
急性根尖周炎
D、右咬肌间隙感染
E、右咽旁间隙感染答案：B解析：题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。 -
第8题：
男，25岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，
叩诊(－)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者的正确诊断为
A.
根尖脓肿
B.
急性根尖炎
C.
急性冠周炎
D.右咽旁间隙感染
E.右咬肌间隙感染答案：C解析：1.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。 -
第9题：
单选题患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑（）A咬肌间隙感染
B残根存留
C右下第二磨牙根尖周炎
DTMD
E翼下颌间隙感染
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男性，40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余，张口困难。检查见开口度2cm，右下颌第三磨牙阻生，表面龈瓣充血，挤压有少量脓液溢出，同侧咬肌区明显膨隆，质硬，伴轻度压痛。此时可进行哪些简单而有效的X线检查是（）A局部牙片
B右下颌升支切线位片
C右下颌后部横断咬合片
D下颌体腔片
E右下颌骨正位片
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男性，40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余，张口困难。检查见开口度2cm，右下颌第三磨牙阻生，表面龈瓣充血，挤压有少量脓液溢出，同侧咬肌区明显膨隆，质硬，伴轻度压痛。应首选何种治疗方案（）A局部理疗
B大剂量抗生素应用
C病灶刮除术
D切开引流
E冠周冲洗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男性，40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余，张口困难。检查见开口度2cm，右下颌第三磨牙阻生，表面龈瓣充血，挤压有少量脓液溢出，同侧咬肌区明显膨隆，质硬，伴轻度压痛。此患者最有可能的诊断是（）A右牙槽脓肿
B右下颌骨边缘性骨髓炎
C右下颌骨骨结核
D急性智齿冠周炎
E右咬肌间隙脓肿
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女性，29岁，左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查：体温38.4℃，开口度一指半，左下
垂直低位阻生，牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，以左下颌角为中心肿胀，充血、压痛明显。此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.左咬肌间隙感染
C.左下颌下间隙感染
D.左下颌骨边缘性骨髓炎
E.左咬肌区放线菌病答案：B解析： -
第14题：
患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，
叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颌下间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.翼下颌间隙感染答案：D解析： -
第15题：
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。此时最简单有效的X线检查方法为
A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
C.右下颌后部横断
片+右下颌骨侧位片
D.CT
E.MRI答案：A解析：下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。 -
第16题：
患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
应选择下列哪种措施A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术答案：E解析： -
第17题：
患者，男，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少里脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪种措施A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术答案：E解析： -
第18题：
共用题干
男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、
叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
A、颞下间隙感染
B、颞间隙感染
C、下颌下间隙感染
D、咬肌间隙感染
E、翼下颌间隙感染答案：D解析：题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。 -
第19题：
患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑
A.咬肌间隙感染
B.残根存留
C.右下第二磨牙根尖周炎
D.TMD
E.翼下颌间隙感染答案：A解析： -
第20题：
患者，男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（）
- A、颞下间隙感染
- B、颞间隙感染
- C、下颌下间隙感染
- D、翼颌间隙感染
- E、咬肌间隙感染
正确答案:E -
第21题：
单选题患者，男性，54岁，一周前感冒后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。如果患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑A颞间隙感染
B颞下间隙感染
C下颌下间隙感染
D咬肌间隙感染
E翼下颌间隙感染
正确答案： A解析： -
第22题：
单选题患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效检查方法为（）.A触诊
BX线检查
C实验室检查
D粗针头穿刺
E观察体温变化
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（）.A颞下间隙感染
B颞间隙感染
C颌下间隙感染
D翼颌间隙感染
E咬肌间隙感染
正确答案： E解析： 暂无解析