参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    自身免疫性溶血性贫血下列何种试验可阳性

    A.直接抗人球蛋白试验

    B.酸溶血试验

    C.毛细血管脆性试验

    D.糖水试验


    本题答案:A
    本题解析:自身免疫性溶血性贫血直接抗人球蛋白试验可阳性。

  • 第2题:

    下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述,错误的是

    A.检测血清中有无不完全抗体

    B.冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性

    C.加入抗人球蛋白血清发生凝集

    D.直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血

    E.检查红细胞表面不完全抗体


    正确答案:A
    [答案] A
    [解析] 直接抗人球蛋白试验是检测患者红细胞表面的不完全抗体,间接抗人球蛋白试验检测患者血清中不完全抗体。

  • 第3题:

    最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是

    A、自身溶血试验及纠正试验阳性

    B、红细胞渗透脆性试验阳性

    C、酸溶血试验阳性

    D、抗人球蛋白试验阳性

    E、蛇毒因子溶血试验阳性


    参考答案:D

  • 第4题:

    提示自身免疫性溶血性贫血的是( )。

    A.含铁血黄素尿
    B.Ham试验阳性
    C.红细胞渗透跪性试验阳性
    D.高铁血红蛋白还原试验阳性
    E.直接抗人球蛋白试验阳性

    答案:E
    解析:
    直接抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血的重要依据,试验阳性说明红细胞膜上存在不完全抗体导致溶血,支持自身免疫性溶血的诊断。

  • 第5题:

    抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的( )

    A.检查红细胞表面不完全抗体
    B.加抗人球蛋白血清发生凝集
    C.直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性
    D.直接试验阳性不一定发生溶血
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    抗人球蛋白试验直接法:表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞,经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集,加入抗人球蛋白血清后出现凝集,即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血,这是由于抗体数量少,不足以引起溶血。

  • 第6题:

    诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是

    A.抗人球蛋白试验阳性
    B.黄疸
    C.血清间接胆红素阳性
    D.尿胆原阳性
    E.尿含铁血黄素试验阳性

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    下列支持自身免疫性溶血性贫血的是


    A.抗人球蛋白试验阳性
    B.酸溶血试验阳性
    C.高铁血红蛋白还原试验阳性
    D.冷热溶血试验阳性

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    正常人抗人球蛋白试验呈

    A、强阳性
    B、弱阳性
    C、阴性
    D、阳性
    E、弱阳性~强阳性

    答案:C
    解析:
    正常人的抗人球蛋白试验呈阴性。

  • 第9题:

    下列哪项对诊断新生儿AB0溶血病最有价值()

    • A、直接抗人球蛋白试验阳性 
    • B、间接抗人球蛋白试验阳性 
    • C、改良法抗人球蛋白试验阳性 
    • D、出生后24小时内出现黄疸,且进展快 
    • E、母血型0型,子血型A型 

    正确答案:C

  • 第10题:

    自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项对诊断新生儿AB0溶血病最有价值()
    A

    直接抗人球蛋白试验阳性 

    B

    间接抗人球蛋白试验阳性 

    C

    改良法抗人球蛋白试验阳性 

    D

    出生后24小时内出现黄疸,且进展快 

    E

    母血型0型,子血型A型 


    正确答案: D
    解析: 新生儿溶血检查有:1)母子血型检查:检查母子ABO和Rh血型,证实有血型不合存在。2)检查有无溶血:溶血时红细胞核血红蛋白减少;网织红细胞增高;血涂片有核红细胞增多;血清总胆红素和未结合胆红素明显增加。3)致敏红细胞和血型抗体测定:改良直接抗人球蛋白试验,为确诊实验;抗体释放试验,为确诊实验;游离抗体试验,不是确诊试验。
    生后诊断:新生儿娩出后黄疸出现早,且进行性加重,有母子血型不合,改良Coombs和抗体释放试验中有一项阳性者即可确诊。我认为应该首选母子血型检查。
    故答案选择C。

  • 第12题:

    单选题
    抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的()
    A

    检查红细胞表面不完全抗体

    B

    加抗人球蛋白血清发生凝集

    C

    直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性

    D

    直接试验阳性不一定发生溶血

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 抗人球蛋白试验。抗人球蛋白试验直接法:表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞,经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集,加入抗人球蛋白血清后出现凝集,即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血,这是由于抗体数量少。不足以引起溶血。

  • 第13题:

    下列哪一项试验出现阳性反应对于PNH的确诊意义较大( )

    A.蔗糖溶血试验

    B.酸溶血试验

    C.酸化甘油溶解试验

    D.优球蛋白溶解试验

    E.抗人球蛋白试验


    正确答案:B

  • 第14题:

    对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

    A.血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B.直接抗人球蛋白试验

    C.间接抗人球蛋白试验

    D.抗体释放试验

    E.游离抗体试验


    正确答案:D
    ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少,抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,而抗体释放试验阳性率高,亦为确诊试验。

  • 第15题:

    PNH诊断的重要依据是( )。

    A.含铁血黄素尿
    B.Ham试验阳性
    C.红细胞渗透跪性试验阳性
    D.高铁血红蛋白还原试验阳性
    E.直接抗人球蛋白试验阳性

    答案:B
    解析:
    PNH患者体内红细胞对补体敏感。Ham试验利用这一特性,将红细胞置于酸性正常血清中孵育,此时补体被激活,PNH患者红细胞破坏而产生溶血,结果为阳性;正常红细胞不被溶解,结果为阴性。Ham试验阳性主要见于PNH,是PNH的确诊试验。

  • 第16题:

    提示自身免疫性溶血性贫血的是( )。

    A.含铁血黄素尿
    B.Ham实验阳性
    C.红细胞渗透脆性试验阳性
    D.高铁血红蛋白还原试验阳性
    E.直接抗人球蛋白试验阳性

    答案:E
    解析:
    直接抗人球蛋白试验阳性提示红细胞表面吸附有特异性抗体,提示自身免疫性溶血性贫血。

  • 第17题:

    提示慢性血管内溶血的是( )。

    A.含铁血黄素尿
    B.Ham实验阳性
    C.红细胞渗透脆性试验阳性
    D.高铁血红蛋白还原试验阳性
    E.直接抗人球蛋白试验阳性

    答案:A
    解析:
    含铁血黄素试验原理是当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径1~3μm的蓝色颗粒。慢性血管内溶血时含铁血黄素试验呈阳性。

  • 第18题:

    A.抗人球蛋白试验阳性
    B.酸化血清溶血试验阳性
    C.血红蛋白电泳异常
    D.红细胞渗透脆性试验增高
    E.高铁血红蛋白还原试验异常

    海洋性贫血

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的

    A.检査红细胞表面不完全抗体
    B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    抗人球蛋白试验直接法:表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞,经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集,加入抗人球蛋白血清后出现凝集,即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血,这是由于抗体数量少,不足以引起溶血。

  • 第20题:

    ABO-HDN的三项试验检测中,与Rh-HDN的不同之处通常是

    A.直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性
    B.直接抗人球蛋白试验呈阳性(++以上)
    C.游离试验呈弱阳性或阴性
    D.放散试验呈弱阳性甚至阴性
    E.放散试验呈强阳性

    答案:A
    解析:
    考点:新生儿溶血病的实验室检查。 ABO-HDN的直接抗人球蛋白试验很弱,一般不会超过 "+ ",而Rh-HDN直接抗人球蛋白试验强度通常都超过 "+ "。

  • 第21题:

    ABO-HDN的三项试验检测中,与Rh-HDN的不同之处通常是().

    • A、直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性
    • B、直接抗人球蛋白试验呈阳性(++以上)
    • C、游离试验呈弱阳性或阴性
    • D、放散试验呈弱阳性甚至阴性
    • E、放散试验呈强阳性

    正确答案:A

  • 第22题:

    女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、间接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第23题:

    填空题
    抗人球蛋白试验(Coombs试验)呈阳性可考虑为______________________________。

    正确答案: 自身免疫性溶血性贫血
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    ABO-HDN的三项试验检测中,与Rh-HDN的不同之处通常是()
    A

    直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性

    B

    直接抗人球蛋白试验呈阳性(++以上)

    C

    游离试验呈弱阳性或阴性

    D

    放散试验呈弱阳性甚至阴性

    E

    放散试验呈强阳性


    正确答案: B
    解析: ABO-HDN的直接抗人球蛋白试验很弱,一般不会超过"+",而Rh-HDN直接抗人球蛋白试验强度通常都超过"+"。