参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    18岁男性患者,经肾活检诊断为IgA肾病,则其可出现下列哪种表现

    A.血IgA降低

    B.血IgA升高

    C.血C3降低

    D.血C3升高


    正确答案:B
    解析:约30%~50%的IgA肾病患者血 IgA升高。

  • 第2题:

    急性链球菌感染后肾炎

    A.选择性蛋白尿

    B.持续性氮质血症

    C.发病初期,血补体C3一过性降低

    D.血沉正常

    E.尿钙增高


    正确答案:C

  • 第3题:

    下面哪一项实验室检查结果与紫癜性肾炎不符( )

    A.尿检见血尿及蛋白尿;

    B.血补体C3、C4均正常;

    C.血IgC、IgM正常,部分病人IgA增高;

    D.部分病人血清肌酐增高

    E.γ-球蛋白显著增高


    正确答案:E

  • 第4题:

    急性链球菌感染后肾炎

    A.选择性蛋白尿

    B.持续性氮质血症

    C.红细胞沉降率正常

    D.尿钙增高

    E.发病初期,血清C3一过性降低


    正确答案:E

  • 第5题:

    23岁男性患者,经肾活检诊断为IgA肾病,则其可出现下列哪种表现:

    A. 血IgA降低
    B. 血IgA升高
    C. 血C3升高
    D. 血C3降低
    E. 以上都不是

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    亚临床型甲亢的特点是

    A.血T、T↑,TSH↓
    B.血T↑,T正常,TSH ↓
    C.血T正常,T↑,TSH ↓
    D.血T、T正常,TSH ↓
    E.血T、T↑,TSH正常

    答案:D
    解析:
    亚临床型甲亢的特点是血T、T正常, TSH下降。

  • 第7题:

    男性,22岁。10天来发热伴咽痛,2天来双眼睑水肿。查体:BP 150/95mmHg,双眼睑水肿,咽红,扁桃体II度肿大,双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白( + + ),红细 胞30~50个/HP,血肌酐96umol/L,血尿素氮7mmol/L。
    血清C3水平有鉴别诊断意义,该患者的血清C3水平是

    A.血清C3正常
    B.血清C3下降,8周内恢复正常
    C.血清C3下降,8周内不恢复正常
    D.血清C3正常,8周后下降

    答案:B
    解析:
    [考点]急性肾小球肾炎的病理和诊断 [分析]该青年男性患者急性起病,先有上呼吸道感染,10天后出现水肿、高血压、蛋白尿和显微镜下血尿等表现,提示急性肾小球肾炎的可能性最大,因为肾功能正常,所以不考虑急进性肾小球肾炎,尿蛋白不够多,也不支持肾病综合征,隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿和(或)尿白尿,患者无水肿、高血压等,该患者显然不是;急性肾小球肾炎肾脏病理检查病变的类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而系膜毛细血管性肾小球肾炎常伴肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎通常为IgA肾病,新月体肾小球肾炎常为急进性肾小球肾炎的病变类型;血清C3水平对鉴别诊断有帮助, 急性肾小球肾炎的血清C3水平下降,但在 8周内可恢复正常,若8周内不恢复正常见于系膜毛细血管性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎可伴血清C3降低,而系膜增生性肾小球肾炎血清C3 —般正常。

  • 第8题:


    血清C3水平有鉴别诊断意义,该患者的血清C3水平是

    A.血清C3正常 B.血清C3下降,8周内恢复正常
    C.血清C3下降,8周内不恢复正常D.血清C3正常,8周后下降


    答案:B
    解析:
    [考点]急性肾小球肾炎的病理和诊断
    [分析]该青年男性患者急性起病,先有上呼吸道感染,10天后出现水肿、高血压、蛋白尿和显微镜下血尿等表现,提示急性肾小球肾炎的可能性最大,因为肾功能正 常,所以不考虑急进性肾小球肾炎,尿蛋白不够多,也不支持肾病综合征,隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿和(或)尿白尿,患者无水肿、高血压等,该患者显然不是;急性肾小球肾炎肾脏病理检查病变的类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而系膜毛细血管性肾小球肾炎常伴肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎通常为IgA肾病,新月体肾小球肾炎常为急进性肾小球肾炎的病 变类型;血清C3水平对鉴别诊断有帮助,急性肾小球肾炎的血清C3水平下降,但在8周内可恢复正常,若8周内不恢复正常见于系膜毛细血管性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎可伴血清C3降低,而系膜增生性肾小球肾炎血清C3一般正常。

  • 第9题:

    男性,52岁。1个月前患"流感",2周前出现浮肿,1周来尿少、血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30个/HP,血肌酐270μmol/L,尿素15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。

    其血C3恢复正常的时间为
    A.半年
    B.1年
    C.4~8周
    D.2~4个月
    E.1~4周

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎

    血清C3可能恢复正常的时间为
    A.发病10周内
    B.发病8周内
    C.发病4周内
    D.发病2周内
    E.发病6周内

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    20岁男性患者,肾活检诊断为IgA肾病,可出现以下哪种表现?()

    • A、血IgA降低
    • B、血IgA升高
    • C、血C3降低
    • D、血C3升高
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    其血C3恢复正常的时间为(  )。
    A

    1~4周

    B

    4~8周

    C

    2~4个月

    D

    半年

    E

    1年


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    血清C,水平有鉴别诊断意义,该患者的血清C,水平是

    A.血清C3正常

    B.血清C下降,8周内恢复正常

    C.血清C3下降,8周内不恢复正常

    D.血清C3正常,8周后下降


    正确答案:B
    解析:该青年男性患者急性起病,先有上呼吸道感染,10天后出现水肿、高血压、蛋白尿和显微镜下血尿等表现,提示急性肾小球肾炎的可能性最大,因为肾功能正常,所以不考虑急进性肾小球肾炎,尿蛋白不够多,也不支持肾病综合征,隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿和(或)尿白尿,患者无水肿、高血压等,该患者显然不是;急性肾小球肾炎肾脏病理检查病变的类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而系膜毛细血管性肾小球肾炎常伴肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎通常为IgA肾病,新月体肾小球肾炎常为急进性肾小球肾炎的病变类型;血清C3水平对鉴别诊断有帮助,急性肾小球肾炎的血清C3水平下降,但在8周内可恢复正常,若8周内不恢复正常见于系膜毛细血管性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎可伴血清C3降低,而系膜增生性肾小球肾炎血清C3一般正常。

  • 第14题:

    (61~63题共用备选答案)

    A.大量蛋白尿

    B.持续性氮质血症

    C.血沉正常

    D.发病初期,血C3一过性降低

    E.急性起病,出现血尿、水肿及高血压等

    以上改变符合肾炎性肾病的是


    正确答案:D
    D。单纯性肾病综合征血清补体水平正常,肾炎性肾病综合征患儿补体可一过性下降。

  • 第15题:

    单纯性肾病

    A.选择性蛋白尿

    B.持续性氮质血症

    C.红细胞沉降率正常

    D.尿钙增高

    E.发病初期,血清C3一过性降低


    正确答案:A

  • 第16题:

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血 尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红 细胞,管型l-2/HP,ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A. 12-24 周
    B.4-8 周
    C. 8-12 周
    D.2-4 周
    E.1 -2 周


    答案:B
    解析:
    病初血清补体C3及总补体下降,于4 ~ 8周 逐渐恢复正常。

  • 第17题:

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血 尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红 细胞,管型l-2/HP,ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    应限制钠盐摄人直到
    A.血沉正常
    B.尿常規正常
    C.水肿消退,血压正常
    D.补体恢复正常
    E.肉眼血尿消失


    答案:C
    解析:
    为防止4水钠进一步潲留,导致循环过度负荷 之严重并发平.须减轻肾脏负担,急性期宜限制 盐、水、蛋白质摄人。对有水肿、血压高者用免盐 或低盐饮食。

  • 第18题:

    微小病变型肾病患者
    A.血清C3正常 B.血清C3在疾病活动期下降
    C.血清C3持续降低 D.血清C3在起病初期下降,8周内恢复正常


    答案:A
    解析:
    ①微小病变型肾病病理改变轻微,光镜下肾小球基本正常,免疫病理检査阴性,血清C3正常。②急性肾小球肾炎是由β-溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应引起,起病初期由于免疫反应耗用补体,血清C3和总补体下降,8周内恢复正常。③50%?70%的系膜毛细血管性肾炎患者表现为血清C3持续性降低。

  • 第19题:

    系膜毛细血管性肾小球肾炎患者
    A.血清C3正常 B.血清C3在疾病活动期下降
    C.血清C3持续降低 D.血清C3在起病初期下降,8周内恢复正常


    答案:C
    解析:
    ①微小病变型肾病病理改变轻微,光镜下肾小球基本正常,免疫病理检査阴性,血清C3正常。②急性肾小球肾炎是由β-溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应引起,起病初期由于免疫反应耗用补体,血清C3和总补体下降,8周内恢复正常。③50%?70%的系膜毛细血管性肾炎患者表现为血清C3持续性降低。

  • 第20题:

    急性肾小球肾炎患者
    A.血清C3正常 B.血清C3在疾病活动期下降
    C.血清C3持续降低 D.血清C3在起病初期下降,8周内恢复正常


    答案:D
    解析:
    ①微小病变型肾病病理改变轻微,光镜下肾小球基本正常,免疫病理检査阴性,血清C3正常。②急性肾小球肾炎是由β-溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应引起,起病初期由于免疫反应耗用补体,血清C3和总补体下降,8周内恢复正常。③50%?70%的系膜毛细血管性肾炎患者表现为血清C3持续性降低。

  • 第21题:

    男,11岁,咽痛、发热后3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/H,血C3降低

    血C3可望恢复正常的时间为
    A.发病2周内
    B.发病4周内
    C.发病6周内
    D.发病8周内
    E.发病1周内

    答案:B
    解析:
    急性肾小球肾炎的临床特征为:青少年男性多见,疾病潜伏期1~3周,症状为水肿、蛋白尿和高血压,血清学检查补体C3在4周内可恢复正常。

  • 第22题:

    男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清补体C3降低

    血C3可望恢复正常的时间为
    A.发病4周内
    B.发病1周内
    C.发病2周内
    D.发病6周内
    E.发病8周内

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    正常血涂片中,裂红细胞()
    A

    <1%

    B

    <2%

    C

    <3%

    D

    <4%

    E

    <5%


    正确答案: A
    解析: 正常人裂红细胞<2%。