第1题:
A、外科:Hb>100g/L不必输注红细胞;Hb<70g/L考虑输注;Hb在70~100g/L根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定;急性失血>20%自身血容量。
B、内科:Hb﹤60g/L或红细胞压积<0.2时,并伴缺氧症状者,可考虑输注红细胞。
C、内科::血小板数>50ⅹ109/L一般不需输注;血小板数(10~50)ⅹ109/L根据出血情况决定,血小板数<5ⅹ109/L应立即输注。
D、手术患者PT或APTT>正常1倍。
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。 创面渗血不止原因,最可能为()
第6题:
患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。 根据患者病情,下列血液成分制剂必要的是()。
第7题:
女性。50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L。血小板15×109/L。此时医生应给予输注()
第8题:
女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()
第9题:
患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。 创面渗血不止原因,最可能为()
第10题:
血小板输注适应证错误的是()。
第11题:
全血
凝血因子
浓缩血小板
新鲜冰冻血浆
浓缩白(粒)细胞
第12题:
全血
红细胞悬液
浓缩血小板
新鲜冰冻血浆
浓缩白(粒)细胞
第13题:
男性,50岁。因患甲状腺肿瘤人院行手术治疗,术前查Hbl25g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输人平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.继续观察,暂不输血
E.输注少白细胞的红细胞2个单位
第14题:
第15题:
第16题:
患者,女,24岁。急性障碍性贫血,实验室检查:红细胞2.5×1012/L,白细胞2.9×109/L,血小板77×109/L,患者最适宜输注( )
第17题:
脓毒症休克,补充血小板的原则正确的是()
第18题:
女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。
第19题:
张女士,22岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:红细胞(RBC)2.1×1012/L,血红蛋白(Hb)60g/L,白细胞(WBC)3.0×109/L,血小板55×109/L。该病人最适宜静脉输注()
第20题:
患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。 根据患者病情,下列血液成分制剂不必要的是()
第21题:
患者男,44岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是()
第22题:
新鲜血
新鲜冰冻血浆
5%白蛋白
浓缩白细胞悬液
库血
第23题:
ITP多伴有继发贫血,需要多次输注红细胞悬液
输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命
做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板
当血小板计数<50×109∕L时,为防止内脏出血,可预防性输注血小板
血小板输注剂量每次30~40U,间隔2~3天
第24题:
ITP多伴有继发贫血,需要多次输注红细胞悬液
输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命
做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板
当血小板计数<50×10/L时,为防止内脏出血,可预防性输注血小板
血小板输注剂量每次30~40U,间隔2~3天