女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于肾上腺皮质激素的使用,不正确的是 A.应用应尽早开始 B.一般使用3~4日,即可全部停药 C.对神经组织水肿有预防作用 D.对已形成的神经组织水肿,其作用难以肯定 E.心跳、呼吸恢复后即应开始使用

题目
女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

关于肾上腺皮质激素的使用,不正确的是
A.应用应尽早开始
B.一般使用3~4日,即可全部停药
C.对神经组织水肿有预防作用
D.对已形成的神经组织水肿,其作用难以肯定
E.心跳、呼吸恢复后即应开始使用

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参考答案和解析
答案:E
解析:
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  • 第1题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于降温治疗,不正确的是()

    • A、体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
    • B、病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
    • C、降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    • D、降温时先脑部降温,再行全身降温
    • E、复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药

    正确答案:E

  • 第2题:

    单选题
    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()
    A

    保持正常输液量

    B

    20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次

    C

    必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射

    D

    应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱

    E

    脱水治疗应持续2~3天


    正确答案: C
    解析: 1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药,20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每4~6小时一次。必要时加用呋塞米(速尿)20~40mg/次,静脉注射。同时保持正常输液量,并注意定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱。可于2~3天后减量,持续1周左右。所以,本题E选项错误,故选E。2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。

  • 第3题:

    单选题
    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于降温治疗,不正确的是()
    A

    体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%

    B

    病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

    C

    降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战

    D

    降温时先脑部降温,再行全身降温

    E

    复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药


    正确答案: C
    解析: 1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药,20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每4~6小时一次。必要时加用呋塞米(速尿)20~40mg/次,静脉注射。同时保持正常输液量,并注意定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱。可于2~3天后减量,持续1周左右。所以,本题E选项错误,故选E。2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。

  • 第4题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()

    • A、保持正常输液量
    • B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次
    • C、必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射
    • D、应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
    • E、脱水治疗应持续2~3天

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,37岁。自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。为防止脑水肿,应给予脱水治疗,常用的药物是()
    A

    50%葡萄糖

    B

    30%尿素

    C

    25%甘露醇

    D

    20%甘露醇

    E

    浓缩血清蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析