双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（）A.单颌固定+颅颌弹性绷带 B.颌间固定+颅颌弹性绷带 C.单纯颌间固定 D.在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引 E.手术切开复位固定

题目
双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（）

A.单颌固定+颅颌弹性绷带
B.颌间固定+颅颌弹性绷带
C.单纯颌间固定
D.在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
E.手术切开复位固定
相似考题

1.当出现后牙早接触，前牙开合，侧合运动受限时表示A、颏部骨折B、单侧髁状突骨折C、双侧髁状突骨折D、颏孔区骨折E、下颌角骨折

2.患者不慎摔倒.颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开，两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是A、下颌骨颏部骨折B、双侧髁状突颈部骨折C、双侧颞下颌关节前脱位D、双侧咬肌痉挛E、双侧翼外肌痉挛

3.患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开牙合，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是A．左侧颞颌关节急性前脱位B．左侧髁状突颈部骨折C．双侧髁状突颈部骨折D．左侧关节盘破裂E．左侧翼外肌痉挛

4.双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开抬，首选合理的治疗方法是A.颌间固定+颅颌弹性绷带B.单颌固定+颅颌弹性绷带C.手术切开复位固定D.在双侧磨牙后区垫以2～3nun厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引E.单纯颌问固定

参考答案和解析
答案：E
解析：
对髁突明显移位，闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于45°角、髁突骨折片向颅中窝移位，髁突外侧移位并突破关节囊者应视为手术适应证。双侧髁突骨折，至少切开一侧行坚强内固定。
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  • 第1题：

    当出现后牙早接触，前牙开，侧运动受限时表示

    A．颏部骨折

    B．单侧髁状突骨折

    C．双侧髁状突骨折

    D．颏孔区骨折

    E．下颌角部骨折


    正确答案：C

  • 第2题：

    髁状突颈部骨折后，髁状突常见的移位方向是

    A．向前外

    B．向后

    C．向前

    D．向前内

    E．向后内


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能是（）

    • A、左侧翼外肌痉挛
    • B、左侧髁状突颈部骨折
    • C、左侧关节盘穿孔破裂
    • D、双侧髁状突颈部骨折
    • E、左侧颞颌关节急性前脱位

    正确答案:B

  • 第4题：

    双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，此时合理的治疗方法是（）

    • A、单颌固定＋颅颌弹性绷带
    • B、颌间固定＋弹性牵引
    • C、单纯颌间固定
    • D、手术切开复位内固定
    • E、在双侧磨牙后区垫一2～3mm厚的橡皮垫，再用颌间弹性牵引

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是（）

    • A、左侧翼外肌痉挛
    • B、左侧髁状突颈部骨折
    • C、左侧关节盘穿孔破裂
    • D、双侧髁状突颈部骨折
    • E、左侧颞颌关节急性前脱位

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    髁状突颈部骨折后，髁状突常见的移位方向为（　　）。
    A

    向前

    B

    向后

    C

    向前外

    D

    向前内

    E

    向后内


    正确答案： C
    解析：
    髁状突上附着的翼外肌向前内行走止于翼外板，故产生向前内方的拉力。

  • 第7题：

    判断题
    因下颌骨髁状突颈部有翼外肌附着，所以髁状突颈部骨折后，髁突向前内移位（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    双侧髁突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（ ）

    A．单颌固定十颅颌弹性绷带

    B．颌间固定+颅颌弹性绷带

    C．单纯颌间固定

    D．在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引

    E．手术切开复位固定


    正确答案：D

  • 第9题：

    双侧髁状突颈部骨折后出现移位半开，首选合理的治疗方法是

    A.手术切开复位固定
    B.单纯颌间固定
    C.在双侧磨牙后区垫以2~3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
    D.颌间固定+颅颌弹性绷带
    E.单颌固定+颅颌弹性绷带

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    试述下颌骨双侧髁状突颈部骨折的临床表现。


    正确答案: ①颌骨骨折共同临床表现：可出现双侧颞下颌关节区的肿胀、疼痛、瘀斑、皮下血肿，患者可出现流涎、咀嚼困难和张口受限。
    ②骨折片移位：双侧髁状突将由于翼外肌的牵引向前内方移位；双侧下颌支向后上移位。
    ③咬合关系：双侧后牙早接触，前牙明显开牙合。
    ④下颌运动异常：下颌侧向运动受限。
    ⑤触诊及负荷试验：触诊时多可扪到双侧颞下颌关节区空虚感、髁状突颈部压痛；如用手指伸入外耳道或在髁状突部触诊，可扪及髁状突运动消失；如采用下颌角下部负荷试验，患者可指出双侧颞下颌关节区疼痛加重；可让患者用力咬压舌板，患者多咬之无力或根本就咬不住。
    ⑥有时可伴发不同程度的脑震荡。
    ⑦辅助检查：可进行X线检查，特别是颌面部曲面断层片和双侧薛氏位；必要时可进行CT及螺旋CT三维重建检查。

  • 第11题：

    双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（）

    • A、颌间固定+颅颌弹性绷带
    • B、单颌固定+颅颌弹性绷带
    • C、手术切开复位固定
    • D、在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
    • E、单纯颌间固定

    正确答案:D

  • 第12题：

    问答题
    试述下颌骨双侧髁状突颈部骨折的临床表现。

    正确答案： ①颌骨骨折共同临床表现：可出现双侧颞下颌关节区的肿胀、疼痛、瘀斑、皮下血肿，患者可出现流涎、咀嚼困难和张口受限。
    ②骨折片移位：双侧髁状突将由于翼外肌的牵引向前内方移位；双侧下颌支向后上移位。
    ③咬合关系：双侧后牙早接触，前牙明显开牙合。
    ④下颌运动异常：下颌侧向运动受限。
    ⑤触诊及负荷试验：触诊时多可扪到双侧颞下颌关节区空虚感、髁状突颈部压痛；如用手指伸入外耳道或在髁状突部触诊，可扪及髁状突运动消失；如采用下颌角下部负荷试验，患者可指出双侧颞下颌关节区疼痛加重；可让患者用力咬压舌板，患者多咬之无力或根本就咬不住。
    ⑥有时可伴发不同程度的脑震荡。
    ⑦辅助检查：可进行X线检查，特别是颌面部曲面断层片和双侧薛氏位；必要时可进行CT及螺旋CT三维重建检查。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    当出现后牙早接触，前牙开合，侧合运动受限时表示（）
    A

    颏部骨折

    B

    单侧髁状突骨折

    C

    双侧髁状突骨折

    D

    颏孔区骨折

    E

    下颌角骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，此时合理的治疗方法是（）
    A

    单颌固定＋颅颌弹性绷带

    B

    颌间固定＋弹性牵引

    C

    单纯颌间固定

    D

    手术切开复位内固定

    E

    在双侧磨牙后区垫一2～3mm厚的橡皮垫，再用颌间弹性牵引


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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