患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。 该患者的治疗方案可考虑 A.临床及实验室检查,若结石较小且位于导管前段,可扪及者可采用保守治疗,或导管取石术。若结石较大,或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染、继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩时则应行腺体切除术 B.直接手术切除左侧下颌下腺 C.用生理

题目
患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
该患者的治疗方案可考虑

A.临床及实验室检查,若结石较小且位于导管前段,可扪及者可采用保守治疗,或导管取石术。若结石较大,或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染、继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩时则应行腺体切除术
B.直接手术切除左侧下颌下腺
C.用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管
D.左下颌下腺理疗
E.左下颌下腺切开排脓引流

相似考题
参考答案和解析
答案:A
解析:
更多“患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。 ”相关问题
  • 第1题:


    男性,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛。进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    首选的检查方法是()
    A.下颌横断
    B.下颌前部
    C.曲面体层片
    D.下颌骨后前位片
    E.下颌下腺造影

    答案:A
    解析:
    有助于诊断下颌下腺阻性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断片。为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。

  • 第2题:

    患者,男,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食数小时后方可逐渐消退,下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,经X线片确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界。采用的手术方法是

    A.下颌下腺导管取石术
    B.下颌下腺导管结扎术
    C.下颌下腺切除术
    D.保守疗法
    E.抗生素治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者39岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊

    A.下颌骨后前位片
    B.曲面断层片
    C.下颌骨侧位片
    D.下颌横断
    E.下颌升支切线位片

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    以下哪项检查有助于确诊
    A.下颌前部
    B.下颌骨后前位片
    C.下颌横断
    D.颌下腺造影
    E.曲面断层片

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。以下哪项检查作为首选()

    • A、下颌骨侧位片
    • B、下颌骨后前位片
    • C、下颌下腺造影
    • D、曲面断层片
    • E、下颌横断牙合片

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。 以下哪项检查有助于进一步确诊( )

    • A、下颌横断颌片
    • B、下颌前部颌片
    • C、曲面断层片
    • D、下颌骨后前位片
    • E、下颌下腺造影

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。 本病的鉴别诊断包括()

    • A、舌下腺囊肿口外型
    • B、慢性硬化性下颌下腺炎
    • C、下颌下间隙感染
    • D、下颌下腺肿瘤
    • E、以上都是

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。本患者最可能的诊断是()。

    • A、化脓性舌下腺炎
    • B、颌下间隙感染
    • C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
    • D、舌下腺涎石
    • E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()。

    • A、下颌下腺导管取石术
    • B、下颌下腺导管结扎术
    • C、下颌下腺切除术
    • D、保守疗法
    • E、抗生素治疗

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。如果确诊结石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用
    A

    抗生素治疗

    B

    下颌下腺切除术

    C

    下颌下腺导管取石术

    D

    下颌下腺导管结扎术

    E

    保守疗法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液溢出。以下哪项检查有助于确诊()
    A

    颌下腺造影

    B

    下颌骨后前位片

    C

    曲面断层片

    D

    下颌骨侧位片

    E

    下颌横断牙合片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()
    A

    下颌下腺导管取石术

    B

    下颌下腺导管结扎术

    C

    下颌下腺切除术

    D

    保守疗法

    E

    抗生素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
    下列哪一项检查有助于确定诊断

    A.左下颌下腺造影
    B.左下颌下腺穿刺
    C.下颌横断片(下颌咬合片)
    D.左下颌下腺活检
    E. ECT核素扫描

    答案:C
    解析:
    口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物,可能下颌下腺导管有结石,所以不能用造影,造影可以把涎石推得更深,不便于取出,所以选择下颌横断片,可以明确是否是结石及结石的位置。

  • 第14题:

    共用题干
    男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进后小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    首选的检查方法是
    A:下颌横断牙合片
    B:下颌前部牙合片
    C:曲面体层片
    D:下颌骨后前位片
    E:下颌下腺造影

    答案:A
    解析:
    题37:有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断牙合片。题38:为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。题39和题40:下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是:进食肿胀,食后一段时间消失。本病符合这样的表现,考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中,不包括舌下腺炎症,后者在临床上亦十分少见。题41:位于下颌下腺腺门处的结石,位置深在、取出困难-而且还常伴发下颌下腺的炎症,故应该行下颌下腺切除术。

  • 第15题:

    男性,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用
    A.下颌下腺导管取石术
    B.下颌下腺导管结扎术
    C.下颌下腺切除术
    D.保守疗法
    E.抗生素治疗

    答案:C
    解析:

    题1:有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断片。
    题2:为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。
    题3、4:下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是:进食肿胀,食后一段时间消失。本病符合这样的表现,考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中,不包括舌下腺炎症,后者在临床上亦十分少见。
    题5:位于下颌下腺腺门处的结石,位置深在、取出困难,而且还常伴发下颌下腺的炎症,故应该行下颌下腺切除术。

  • 第16题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。

    以下哪项检查作为首选
    A.下颌骨侧位片
    B.下颌骨后前位片
    C.下颌下腺造影
    D.曲面断层片
    E.下颌横断

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。患者最可能的诊断是()

    • A、急性下颌下淋巴结炎
    • B、下颌下腺结石并发下颌下腺炎
    • C、舌下间隙感染
    • D、下颌下间隙感染
    • E、舌下腺结石

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。如果确诊结石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()

    • A、抗生素治疗
    • B、下颌下腺切除术
    • C、下颌下腺导管取石术
    • D、下颌下腺导管结扎术
    • E、保守疗法

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用().

    • A、下颌下腺导管取石术
    • B、下颌下腺导管结扎术
    • C、下颌下腺切除术
    • D、保守疗法
    • E、抗生素治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。检查见图示,以下哪项检查有助于进一步确诊()。

    • A、下颌横断颌片
    • B、下颌前部颌片
    • C、曲面断层片
    • D、下颌骨后前位片
    • E、下颌下腺造影

    正确答案:E

  • 第21题:

    男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()。

    • A、下颌下腺导管取石术
    • B、下颌下腺导管结扎术
    • C、下颌下腺切除术
    • D、保守疗法
    • E、抗生素治疗

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()。
    A

    下颌下腺导管取石术

    B

    下颌下腺导管结扎术

    C

    下颌下腺切除术

    D

    保守疗法

    E

    抗生素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。以下哪项检查作为首选()
    A

    下颌骨侧位片

    B

    下颌骨后前位片

    C

    下颌下腺造影

    D

    曲面断层片

    E

    下颌横断牙合片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析