女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为 A.肾功能不全失代偿期 B.肾功能不全尿毒症期 C.肾功能不全代偿期 D.肾功能正常 E.肾功能衰竭终末期

题目
女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。

患者肾功能不全的临床分期为
A.肾功能不全失代偿期
B.肾功能不全尿毒症期
C.肾功能不全代偿期
D.肾功能正常
E.肾功能衰竭终末期

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参考答案和解析
答案:A
解析:
1.病人的Ser为353.6μmol/L,(>177μmol/L而<450μmol/L)故其肾功能已失代偿,处于氮质血症期。
2.应作出慢性肾功能不全的病因诊断。病人有10多年的尿路感染病史,近一年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状。近日症状复发,化验证实氮质血症的诊断,尿沉淀镜检有大量白细胞,红细胞偶见,提示有活动性感染,应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。
3.慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染,应查明感染的细菌,以利于进一步的抗感染治疗药物的选择。
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  • 第1题:

    女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为()

    • A、肾功能不全失代偿期
    • B、肾功能不全尿毒症期
    • C、肾功能不全代偿期
    • D、肾功能正常
    • E、肾功能衰竭终末期

    正确答案:A

  • 第2题:

    单选题
    女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L目前应首先进行的检查项目().
    A

    尿沉渣镜检找白细胞管型

    B

    尿沉渣中抗体包裹细菌

    C

    清洁中段尿培养

    D

    静脉肾盂造影

    E

    密切观察患者的血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者,女,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为()
    A

    肾功能不全失代偿期

    B

    肾功能不全尿毒症期

    C

    肾功能不全代偿期

    D

    肾功能正常

    E

    肾衰竭终末期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目()
    A

    尿沉渣镜检找白细胞管型

    B

    尿沉渣中抗体包裹细菌

    C

    清洁中段尿培养

    D

    静脉肾盂造影

    E

    密切观察患者的血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析