男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜螬厚、肺部继发感染，经验性抗生素治疗可首先选择 A.头孢他啶 B.林可霉素 C.第二代头孢菌素，或β内酰胺类，或β内酰胺酶抑制剂 D.亚胺培南 E.青霉素联合庆大霉素

题目
男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜螬厚、肺部继发感染，经验性抗生素治疗可首先选择
A.头孢他啶
B.林可霉素
C.第二代头孢菌素，或β内酰胺类，或β内酰胺酶抑制剂
D.亚胺培南
E.青霉素联合庆大霉素
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1.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍在采集病史时还应着重询问（）A、肺结核病史B、支气管扩张史C、胸膜炎病史D、肺部感染病史E、吸烟史

2.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）A、革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌B、莫拉卡他菌C、肺炎链球菌D、化脓性链球菌E、金黄色葡萄球菌

3.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。假设信息：如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）A、革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌B、莫拉卡他菌C、肺炎链球菌D、化脓性链球菌E、金黄色葡萄球菌

4.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多，进一步处理重点应考虑（）A、体位引流B、经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断C、支持治疗D、免疫治疗E、手术治疗

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  • 第1题：

    单选题
    男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问（）
    A

    肺结核病史

    B

    支气管扩张史

    C

    胸膜炎病史

    D

    肺部感染病史

    E

    吸烟史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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