男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是 A.阿尔茨海默病 B.血管性痴呆 C.轻度认知功能损害 D.高血压病伴精神障碍 E.匹克病

题目
男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。

首先要考虑的诊断是
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.轻度认知功能损害
D.高血压病伴精神障碍
E.匹克病
相似考题

1.男性，49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是A.Alzheimer病B.颅脑损伤后痴呆C.血管性痴呆D.正常压力性脑积水E.Lewy体痴呆

2.患者，男性，50岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是A．阿尔茨海默病B．抑郁症C．血管性痴呆D．强迫症E．帕金森病

3.某男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理，觉得家里丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是 ( )A．阿尔茨海默病B．癫痫C．老年痴呆D．帕金森病E．多发性硬化病

4.男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、匹克病首发和明显症状主要为A、人格改变B、近期记忆减退C、远期记忆减退D、幻觉E、妄想

参考答案和解析
答案：A
解析：
更多“男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。”相关问题

  • 第1题：

    男，49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

    A.阿尔茨海默病

    B.颅脑损伤后痴呆

    C.血管性痴呆

    D.正常压力性脑积水

    E.Lewy体痴呆


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。

    首发和明显症状主要为
    A.人格改变
    B.近期记忆减退
    C.远期记忆减退
    D.幻觉
    E.妄想

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。

    • A、脑脓肿
    • B、脑梗死
    • C、脑积水
    • D、脑出血
    • E、早老性痴呆

    正确答案:C

  • 第4题：

    李先生，76岁，3年前出现记忆力减退，常常忘记刚刚说过的话或做过的事，最近还出现出门后找不到回家的路，甚至连家人的名字都不记得，生活不能完全自理，脑CT检查示：轻度脑萎缩、脑室扩大。该患者最有可能的疾病诊断是（）

    • A、老年脑衰弱综合征
    • B、老年期焦虑症
    • C、老年抑郁症
    • D、阿尔茨海默病
    • E、帕金森病

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为（）。

    • A、SPECT
    • B、脑脊液常规、生化检查
    • C、脑血管造影
    • D、腰椎穿刺测压
    • E、颅脑CT、MRI

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。
    A

    脑脓肿

    B

    脑梗死

    C

    脑积水

    D

    脑出血

    E

    早老性痴呆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的（）
    A

    脑室出血

    B

    硬膜外血肿

    C

    硬膜下血肿

    D

    颅内压过低

    E

    引流装置闭塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    知识点：阿尔兹海默病
    男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是
    A.阿尔兹海默病
    B.癫痫
    C.老年痴呆
    D.帕金森病
    E.多发性硬化病


    答案：A
    解析：
    阿尔兹海默病是一种进行性老年痴呆，引起记忆力的减退，反应迟钝，行动能力减退等

  • 第9题：

    患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 提示：患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为（）

    • A、脑积水，继续观察
    • B、脑积水，行脑室外引流
    • C、正常压力脑积水，行脑室外引流
    • D、正常压力脑积水，继续观察
    • E、脑积水，行脑室-腹腔分流
    • F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首发和明显症状主要为（）

    • A、人格改变
    • B、近期记忆减退
    • C、远期记忆减退
    • D、幻觉
    • E、妄想

    正确答案:B

  • 第11题：

    男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是（）

    • A、阿尔茨海默病
    • B、血管性痴呆
    • C、轻度认知功能损害
    • D、高血压病伴精神障碍
    • E、匹克病

    正确答案:A

  • 第12题：

    病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时正确的处理为（）

    • A、立即更换分流管，重新做分流
    • B、行脑室-心房分流
    • C、应用敏感抗生素治疗，确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
    • D、拔除分流管
    • E、腰椎穿刺，脑脊液常规、培养加药敏试验
    • F、行抗感染治疗

    正确答案:C,D,E,F

  • 第13题：

    单选题
    男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是（）
    A

    阿尔茨海默病

    B

    血管性痴呆

    C

    轻度认知功能损害

    D

    高血压病伴精神障碍

    E

    匹克病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmHO，脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为（）
    A

    脑积水，继续观察

    B

    脑积水，行脑室外引流

    C

    正常压力脑积水，行脑室外引流

    D

    正常压力脑积水，继续观察

    E

    脑积水，行脑室-腹腔分流

    F

    正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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