男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身浮肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义A.腹壁静脉怒张 B.下肢凹陷性水肿 C.肝病面容 D.蜘蛛痣 E.腹壁静脉血流方向

题目
男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身浮肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义

A.腹壁静脉怒张
B.下肢凹陷性水肿
C.肝病面容
D.蜘蛛痣
E.腹壁静脉血流方向
相似考题

1.中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性．肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿最可能的诊断是A、下腔静脉阻塞综合征B、血吸虫性肝硬化C、充血性心力衰竭D、肝肾综合征E、营养不良性水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义A、腹壁静脉曲张B、腹壁静脉血流方向C、腹腔积液常规D、蜘蛛痣E、下肢水肿

2.男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。该患者最可能的诊断是A、肝硬化晚期B、上腔静脉阻塞综合征C、下腔静脉阻塞综合征D、右心衰竭E、缩窄性心包炎此病人腹水形成的原因不包括A、门脉压力增高B、低蛋白血症C、抗利尿激素分泌减少D、肝淋巴液生成过多E、继发性醛固酮增多下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音B、颈静脉曲张C、肝肿大D、下肢水肿E、腹壁静脉曲张下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值A、肝功能检查B、下肢水肿C、腹壁静脉曲张D、腹壁静脉血流方向E、蜘蛛痣

3.男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。 为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义A．二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音 B．肝肿大 C．颈静脉怒张 D．腹壁静脉曲张 E．蛋白尿

4.男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。该患者最可能的诊断是A、充血性心力衰竭B、上腔静脉阻塞综合征C、尿毒症D、下腔静脉阻塞综合征E、血吸虫性肝硬化晚期为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音B、肝肿大C、颈静脉怒张D、腹壁静脉曲张E、蛋白尿鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项体征最有意义A、腹壁静脉怒张B、下肢凹陷性水肿C、肝病面容D、蜘蛛痣E、腹壁静脉血流方向

参考答案和解析
答案：E
解析：
门静脉阻塞有门静脉高压时，腹壁静脉曲张常以脐为中心向四周伸展，血液从脐静脉经脐孔向四周流动，与正常的血流方向相同；下腔静脉阻塞时脐以下的腹壁静脉向上流入胸壁静脉和腋静脉；上腔静脉梗阻时，上腹壁静脉或胸壁静脉向下流入腹壁静脉和大隐静脉。
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  • 第1题：

    男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项体征最有意义（）。

    • A、腹壁静脉怒张
    • B、下肢凹陷性水肿
    • C、肝病面容
    • D、蜘蛛痣
    • E、腹壁静脉血流方向

    正确答案:E

  • 第2题：

    男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。 为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义（）。

    • A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音
    • B、肝肿大
    • C、颈静脉怒张
    • D、腹壁静脉曲张
    • E、蛋白尿

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值（）

    • A、肝功能检查
    • B、下肢水肿
    • C、腹壁静脉曲张
    • D、腹壁静脉血流方向
    • E、蜘蛛痣

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性．肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义（）
    A

    腹壁静脉曲张

    B

    腹壁静脉血流方向

    C

    腹腔积液常规

    D

    蜘蛛痣

    E

    下肢水肿


    正确答案： D
    解析： 肝硬化门脉高压时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射，如水母状。下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大都分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。

  • 第5题：

    单选题
    男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    充血性心力衰竭

    B

    上腔静脉阻塞综合征

    C

    尿毒症

    D

    下腔静脉阻塞综合征

    E

    血吸虫性肝硬化晚期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项体征最有意义（）。
    A

    腹壁静脉怒张

    B

    下肢凹陷性水肿

    C

    肝病面容

    D

    蜘蛛痣

    E

    腹壁静脉血流方向


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、充血性心力衰竭
    • B、上腔静脉阻塞综合征
    • C、尿毒症
    • D、下腔静脉阻塞综合征
    • E、血吸虫性肝硬化晚期

    正确答案:E

  • 第8题：

    中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义（）。

    • A、腹壁静脉曲张
    • B、腹壁静脉血流方向
    • C、腹腔积液常规
    • D、蜘蛛痣
    • E、下肢水肿

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义（）

    • A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音
    • B、颈静脉曲张
    • C、肝肿大
    • D、下肢水肿
    • E、腹壁静脉曲张

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身浮肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义（）
    A

    腹壁静脉怒张

    B

    下肢凹陷性水肿

    C

    肝病面容

    D

    蜘蛛痣

    E

    腹壁静脉血流方向


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值（）
    A

    肝功能检查

    B

    下肢水肿

    C

    腹壁静脉曲张

    D

    腹壁静脉血流方向

    E

    蜘蛛痣


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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