患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。患者早期最主要的治疗方式是 A.镇定镇痛药物 B.留置尿管 C.抗生素 D.卧床休息 E.脱水药物及糖皮质激素

题目
患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。

患者早期最主要的治疗方式是
A.镇定镇痛药物
B.留置尿管
C.抗生素
D.卧床休息
E.脱水药物及糖皮质激素
相似考题

1.患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是A、5级B、3级C、2级D、1级E、0级

2.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，急诊来院。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线示胸12椎体压缩性骨折。人院后4小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓横断D、脊髓受压E、马尾损伤

3.患者自高处坠落后腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，急诊入院。查体：见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示：胸12椎体压缩性骨折。于入院后2小时双下肢功能逐渐恢复。该患者目前治疗是A、卧床休息观察B、利尿剂C、脊柱牵引D、中药治疗E、脊柱固定

4.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾损伤

更多“患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。”相关问题

  • 第1题：

    李某，高楼清洁工，在工作中，不慎从高处摔落，双下肢瘫痪，腰背严重挫伤，急诊入院。查体：双侧腹股沟以下感觉、运动及反射丧失，腰部不能活动。X线显示：胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时，双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤程度可能为

    A、脊髓震荡

    B、脊髓出血

    C、脊髓水肿

    D、脊髓受压

    E、马尾损伤


    参考答案：A

  • 第2题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊．检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失．X线显示T12椎体压缩性骨折．入院 后2h其双下肢功能逐渐恢复．该患者的脊髓伤可能是

    A.脊髓震荡

    B.脊髓出血

    C.脊髓水肿

    D.脊髓受压

    E.马尾损伤


    正确答案：A
    患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全回复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。考点：脊髓损伤的诊断

  • 第3题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸椎体压缩性骨折。入院后2小时后其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。

    • A、脊髓震荡
    • B、脊髓出血
    • C、脊髓水肿
    • D、脊髓受压
    • E、马尾损伤

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，40岁，建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失，双下肢肌力0级，生理反射消失。该患者常见并发症包括（）

    • A、呼吸系统感染
    • B、压疮
    • C、骨质疏松
    • D、应激性溃疡
    • E、泌尿系感染

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    35岁男性患者，入院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T爆裂骨折，局部后突角为31°，问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?


    正确答案: 分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在，说明仍处于脊髓休克期，不能判断脊髓损伤程度，只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查，确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时，可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折，需手术治疗稳定脊柱。如椎管存在压迫，当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤，目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过，不能正确判断脊髓损伤程度时，手术方案按不全损伤处理。

  • 第6题：

    患者男性，47岁，为建筑工人，入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力，未予以重视及诊治，近半年症状呈渐进性加重。入院体检：双下肢肌力3级，T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是（）

    • A、颈椎MRI
    • B、胸椎MRI
    • C、颅脑CT
    • D、颅脑MRI
    • E、胸椎X线

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓损伤的治疗应包括（）。

    • A、全身治疗
    • B、局部治疗
    • C、长期激素治疗
    • D、高压氧治疗
    • E、康复治疗
    • F、神经营养药物治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。该患者在受伤现场搬运的正确方法是（）

    • A、双人搂抱
    • B、单人背驮
    • C、平托或滚动法
    • D、单人搂抱
    • E、双人抬到担架上，用担架运送

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者女，20岁，50kg，因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70／30mmHg，HR130次／分，Hb9．8，HCT29％。应选择哪种麻醉方法（）
    A

    局部麻醉

    B

    臂丛神经阻滞

    C

    椎管内麻醉

    D

    全身麻醉

    E

    神经安定镇痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。该患者在受伤现场搬运的正确方法是（）
    A

    双人搂抱

    B

    单人背驮

    C

    平托或滚动法

    D

    单人搂抱

    E

    双人抬到担架上，用担架运送


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）
    A

    脊髓震荡

    B

    脊髓出血

    C

    脊髓水肿

    D

    脊髓受压

    E

    马尾损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    35岁男性患者，入院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T爆裂骨折，局部后突角为31°，问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?

    正确答案： 分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在，说明仍处于脊髓休克期，不能判断脊髓损伤程度，只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查，确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时，可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折，需手术治疗稳定脊柱。如椎管存在压迫，当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤，目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过，不能正确判断脊髓损伤程度时，手术方案按不全损伤处理。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，上下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

    A．脊髓震荡

    B．脊髓出血

    C．脊髓水肿

    D．脊髓受压

    E．马尾损伤


    正确答案：A

  • 第14题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者可能的诊断是

    A、脊髓受压
    B、脊髓水肿
    C、马尾损伤
    D、脊髓震荡
    E、脊髓出血

    答案：D
    解析：
    脊髓震荡是脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，操作平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。

  • 第15题：

    病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射脊髓损伤的治疗应包括（）

    • A、全身治疗
    • B、局部治疗
    • C、长期激素治疗
    • D、高压氧治疗
    • E、康复治疗
    • F、神经营养药物治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第16题：

    患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。患者双下肢检查关节活动不能，可触及肌肉收缩，此时下肢肌力为（）

    • A、5级
    • B、3级
    • C、2级
    • D、1级
    • E、0级

    正确答案:D

  • 第17题：

    能明确脊椎压缩性骨折的是（　）

    • A、X线检查
    • B、压痛
    • C、瘀斑
    • D、功能障碍
    • E、反常活动

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。

    • A、脊髓震荡
    • B、脊髓受压
    • C、脊髓挫损
    • D、脊髓出血
    • E、马尾神经损伤
    • F、脊髓断裂

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第19题：

    男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。首先应进行的检查是（）

    • A、B超检查
    • B、MRI检查
    • C、X线检查
    • D、脑脊液穿刺检查
    • E、CT检查

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者女，20岁，50kg，因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70／30mmHg，HR130次／分，Hb9．8，HCT29％。应选择哪种麻醉方法（）

    • A、局部麻醉
    • B、臂丛神经阻滞
    • C、椎管内麻醉
    • D、全身麻醉
    • E、神经安定镇痛

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是（）
    A

    5级

    B

    3级

    C

    2级

    D

    1级

    E

    0级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓损伤的治疗应包括（）。
    A

    全身治疗

    B

    局部治疗

    C

    长期激素治疗

    D

    高压氧治疗

    E

    康复治疗

    F

    神经营养药物治疗


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    男性，40岁，建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失，双下肢肌力0级，生理反射消失。该患者常见并发症包括（）
    A

    呼吸系统感染

    B

    压疮

    C

    骨质疏松

    D

    应激性溃疡

    E

    泌尿系感染


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（　　）。
    A

    脊髓震荡

    B

    脊髓出血

    C

    脊髓水肿

    D

    脊髓受压

    E

    马尾损伤


    正确答案： B
    解析：
    脊髓遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。

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