知识点:结核性脑膜炎 小儿结核性脑膜炎晚期表现为 A.颈项强直 B.定向障碍 C.剧烈疼痛 D.轻度性格改变 E.昏迷

题目
知识点:结核性脑膜炎
小儿结核性脑膜炎晚期表现为
A.颈项强直
B.定向障碍
C.剧烈疼痛
D.轻度性格改变
E.昏迷


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  • 第1题:

    知识点:中毒型细菌性痢疾
    男,5岁,于夏季突发高热,2小时后抽搐,面色灰 暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征 阴性,最可能的诊断是
    A.中毒型细菌性痢疾
    B.结核性脑膜炎
    C.颅内肿瘤
    D.颅内出血
    E.化脓性脑膜炎


    答案:A
    解析:
    根据提供的病史:5岁,突发高热,2小时后抽 搐,但脑膜刺激征阴性可暂排除颅内出血、结核性 脑膜炎、化脓性脑膜炎及颅内肿瘤。于夏季发病, 初期即有高热和神经系统、循环系统症状,首先要 考虑中毒型细菌性痢疾休克型

  • 第2题:

    结核性脑膜炎早期表现是

    A.结核性胸膜炎
    B.粟粒性肺结核
    C.原发综合征
    D.支气管淋巴结核
    E.结核性脑膜炎

    答案:E
    解析:
    结核性脑膜炎早期(前驱期)约1~2周 。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等;结核性脑膜炎中期(脑膜刺激征期)约1~2周,因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,体温进一步增高 。脑膜刺激征(颈强直,克匿格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑最主要和常见的体征 。幼婴儿则以前囟饱满为主 。此期还可出现脑神经障碍,最常见者为面神经瘫痪 。

  • 第3题:

    脑脊液糖降低明显的脑膜炎是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、真菌性脑膜炎
    • E、囊虫性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    结核性脑膜炎的临床表现?


    正确答案: ①急性或亚急性起病,慢性病程;早期表现发热、头痛、呕吐和体重减轻,通常持续1~2周;4~8周时出现脑实质损害症状;结核性动脉炎可引起卒中样发病的肢体瘫痪;结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎可引起类似肿瘤的慢性瘫痪;②体检常见脑膜刺激征和意识改变,合并症可引起颅内压增高体征(头痛、呕吐、视力障碍、视盘水肿),可见眼肌麻痹;③老年人TBM的特点是头痛、呕吐较少,颅内压增高的少,症状不典型,但发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多;④CSF压力增高,外观微黄,静置后可有薄膜形成;淋巴细胞增多,50~500×10/L,蛋白升高,通常为1~2g/L,糖及氯化物下降。抗酸杆菌染色可鉴定细菌,结核菌培养可确诊;CT可显示脑膜增强或脑积水。

  • 第5题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    隐球菌脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎,早期

    C

    结核性脑膜炎,晚期

    D

    结核性脑膜炎,中期

    E

    脑脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    名词解释题
    试比较化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎脑脊液检查特点。

    正确答案: (1)化脓性脑膜炎:压力显著升高,外观混浊有凝块,蛋白质显著增加,葡萄糖明显减少,氯化物减少,细胞总数显著增加,以中性粒为主,可找到致病菌。
    (2)结核性脑膜炎:压力升高,外观呈毛玻璃样混浊、有凝块,蛋白质中度增加,葡萄糖减少,氯化物明显减少,细胞总数增加,早期以中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主,找到抗酸杆菌。
    (3)病毒性脑膜炎:压力稍升高,外观清晰或微混,蛋白质轻度增加,葡萄糖正常,氯化物正常,细胞总数增加,以淋巴细胞为主,无细菌。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    知识点:男6个月 D 下降
    男,6个月,确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是
    A.白细胞轻度升高
    B.淋巴细胞升高为主
    C.蛋白升高
    D.糖降低
    E.中性粒细胞升高为主


    答案:E
    解析:
    中性粒细胞升髙为主符合化脓性脑膜炎

  • 第8题:

    试比较化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎脑脊液检查特点。


    正确答案:(1)化脓性脑膜炎:压力显著升高,外观混浊有凝块,蛋白质显著增加,葡萄糖明显减少,氯化物减少,细胞总数显著增加,以中性粒为主,可找到致病菌。
    (2)结核性脑膜炎:压力升高,外观呈毛玻璃样混浊、有凝块,蛋白质中度增加,葡萄糖减少,氯化物明显减少,细胞总数增加,早期以中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主,找到抗酸杆菌。
    (3)病毒性脑膜炎:压力稍升高,外观清晰或微混,蛋白质轻度增加,葡萄糖正常,氯化物正常,细胞总数增加,以淋巴细胞为主,无细菌。

  • 第9题:

    下述不是小儿结核性脑膜炎的是()

    • A、脑底脑膜炎型结核性脑膜炎
    • B、脑膜脑炎型结核性脑膜炎
    • C、脊髓型结核性脑膜炎
    • D、浆液型结核性脑膜炎
    • E、黏液型结核性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    下述不是小儿结核性脑膜炎的是()
    A

    脑底脑膜炎型结核性脑膜炎

    B

    脑膜脑炎型结核性脑膜炎

    C

    脊髓型结核性脑膜炎

    D

    浆液型结核性脑膜炎

    E

    黏液型结核性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    最可能的诊断为(  )。
    A

    结核性脑膜炎,早期

    B

    结核性脑膜炎,中期

    C

    结核性脑膜炎,晚期

    D

    隐球菌脑膜炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析