女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。心电图检查胸导联ST下移0.2mV,T波倒置,最需要与哪种疾病鉴别 A.急性心包炎 B.肥厚梗阻型心肌病 C.风心病二尖瓣关闭不全 D.冠心病 E.肺心病

题目
女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。

心电图检查胸导联ST下移0.2mV,T波倒置,最需要与哪种疾病鉴别
A.急性心包炎
B.肥厚梗阻型心肌病
C.风心病二尖瓣关闭不全
D.冠心病
E.肺心病

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  • 第1题:

    心脏神经症患者的心前区疼痛特点有

    A、多在体力活动时发生

    B、呈针刺样痛

    C、疼痛部位常不固定

    D、与体力活动无关

    E、与情绪变化有关


    参考答案:BCDE

  • 第2题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。

    诊断确立后,最佳的治疗手段是
    A.长期口服麻黄碱
    B.口服或静脉滴注阿托品
    C.异丙肾上腺素静脉滴注
    D.安置人工心脏起搏器
    E.经皮冠状动脉介入治疗,改善冠状动脉供血

    答案:D
    解析:
    "反复咳嗽史"与所提供的其他病史无明显相关性。女性,65岁.1年来发作晕厥6次,每次发作均有短暂意识丧失。1周前再次发作晕厥,当时意识丧失、眼球轻度上翻,倒在地上,约30s后恢复意识。急诊心电图提示窦性心动过缓,心室率48次/分,可见房室交界区性逸搏与房性早搏。

  • 第3题:

    女性,58岁’均匀性肥胖,高血压史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。
    心电图检查胸导联ST段下移0.2mV,T波倒置,最需要与哪种疾病鉴别


    A.肥厚梗阻型心肌病
    B.急性心包炎
    C.风心病二尖瓣关闭不全
    D.冠心病

    答案:D
    解析:

  • 第4题:


    女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

    哪项治疗是错误的
    A.避免体力活动及剧烈活动
    B.胸痛患者需做冠状动脉造影术
    C.瓣膜置换术
    D.经皮穿刺导管球囊扩张形成术
    E.大剂量使用利尿剂

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,律不齐,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是()

    A心源性晕厥

    B脑源性晕厥

    C血管神经性晕厥

    D颈动脉窦过敏


    A

  • 第6题:

    女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。

    • A、超声心动图
    • B、心电图运动试验
    • C、冠状动脉造影
    • D、心音图
    • E、心电向量

    正确答案:B

  • 第7题:

    某男,65岁。有“高血压”病史二十余年。近半月,常感左侧胸部闷痛,伴有心悸,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉沉弦。临床诊断最可能是:()

    • A、心脉闭祖证
    • B、痰阻心脉证
    • C、肝气郁结证
    • D、血瘀心脉证
    • E、心阳虚证

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。心电图检查胸导联ST下移0.2mV,T波倒置,最需要与哪种疾病鉴别()

    • A、急性心包炎
    • B、肥厚梗阻型心肌病
    • C、风心病二尖瓣关闭不全
    • D、冠心病
    • E、肺心病

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。检查血压170/110mmHg,心界向左下扩大,心率50次/分,心底部S2亢进,哪一项检查暂时不宜进行()

    • A、血糖
    • B、活动平板心电图
    • C、超声心动图
    • D、胸部X线片
    • E、肾功能

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。对该患者,有意义的检查手段不包括()
    A

    固有心率测定

    B

    多巴酚丁胺试验

    C

    Holter记录

    D

    阿托品试验

    E

    食管心房调搏术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。在询问病史时,下列哪一项相对不重要()
    A

    糖尿病史

    B

    家庭遗传史

    C

    反复咳嗽史

    D

    吸烟史

    E

    嗜咸食史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。
    A

    超声心动图

    B

    心电图运动试验

    C

    冠状动脉造影

    D

    心音图

    E

    心电向量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。

    对该患者,有意义的检查手段不包括
    A.固有心率测定
    B.多巴酚丁胺试验
    C.Holter记录
    D.阿托品试验
    E.食管心房调搏术

    答案:B
    解析:
    "反复咳嗽史"与所提供的其他病史无明显相关性。女性,65岁.1年来发作晕厥6次,每次发作均有短暂意识丧失。1周前再次发作晕厥,当时意识丧失、眼球轻度上翻,倒在地上,约30s后恢复意识。急诊心电图提示窦性心动过缓,心室率48次/分,可见房室交界区性逸搏与房性早搏。

  • 第14题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。

    该患者最可能的诊断是
    A.病态窦房结综合征
    B.癫痫发作
    C.室性心动过速
    D.心室颤动
    E.预缴综合征

    答案:A
    解析:
    "反复咳嗽史"与所提供的其他病史无明显相关性。女性,65岁.1年来发作晕厥6次,每次发作均有短暂意识丧失。1周前再次发作晕厥,当时意识丧失、眼球轻度上翻,倒在地上,约30s后恢复意识。急诊心电图提示窦性心动过缓,心室率48次/分,可见房室交界区性逸搏与房性早搏。

  • 第15题:

    女性,58岁’均匀性肥胖,高血压史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。


    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

    首先选择的检查是
    A.心电图
    B.胸片
    C.心脏超声心动图
    D.动态心电图
    E.心导管检查

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    女性,60岁,1周前出现心前区剧烈疼痛、心悸、气促。为确诊最有帮助的血清酶学检查是()

    ACPK同工酶

    BGOT

    CCPK

    DLDH

    E肌钙蛋白T


    D

  • 第18题:

    患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为()

    • A、地高辛
    • B、利舍平
    • C、硝酸甘油
    • D、硝苯地平
    • E、吲哚洛尔

    正确答案:D

  • 第19题:

    心绞痛表现为()

    • A、胸骨中上段压榨性疼痛
    • B、尖锐的心前区疼痛
    • C、心尖部乳头下持续性闷痛
    • D、心前区闷痛
    • E、持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。在询问病史时,下列哪一项相对不重要()

    • A、糖尿病史
    • B、家庭遗传史
    • C、反复咳嗽史
    • D、吸烟史
    • E、嗜咸食史

    正确答案:C

  • 第21题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。对该患者,有意义的检查手段不包括()

    • A、固有心率测定
    • B、多巴酚丁胺试验
    • C、Holter记录
    • D、阿托品试验
    • E、食管心房调搏术

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊()。
    A

    头晕、头痛、恶心、呕吐

    B

    心悸、胸闷、心前区疼痛

    C

    视物模糊、眼痛

    D

    四肢发麻、水肿、间歇性跛行

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。诊断确立后,最佳的治疗手段是()
    A

    长期口服麻黄碱

    B

    口服或静脉滴注阿托品

    C

    异丙肾上腺素静脉滴注

    D

    安置人工心脏起搏器

    E

    经皮冠状动脉介入治疗,改善冠状动脉供血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某男。65岁。有“高血压”病史二十余年。近半月,常感左侧胸部闷痛,伴有心悸,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉沉弦。临床诊断最可能是(  )。
    A

    心脉痹阻证

    B

    痰阻心脉证

    C

    肝气郁结证

    D

    血瘀心脉证

    E

    心阳虚证


    正确答案: D
    解析: 暂无解析