男性患者,起病一周前曾患上呼吸道感染,随后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr 130 μmol/L。2周后少尿,BUN 28 mmol/L,Scr 620μmol/L,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.高血压肾病 D.肾病综合征 E.慢性肾炎

题目
男性患者,起病一周前曾患上呼吸道感染,随后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr 130 μmol/L。2周后少尿,BUN 28 mmol/L,Scr 620μmol/L,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.高血压肾病
D.肾病综合征
E.慢性肾炎

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参考答案和解析
答案:B
解析:
起病为肾炎综合征,2周后病期无好转,反而肾功能进行性恶化,BUN、Scr明显升高,应考虑急进性肾小球肾炎。