患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是A.垂直悬吊牵引 B.持续骨牵引复位 C.切开复位内固定 D.手法复位夹板固定 E.手法复位石膏外固定

题目
患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

A.垂直悬吊牵引
B.持续骨牵引复位
C.切开复位内固定
D.手法复位夹板固定
E.手法复位石膏外固定
相似考题

1.成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是A、下肢皮牵引B、下肢骨牵引C、手法复位夹板外固定D、切开复位内固定E、手法复位石膏外固定

2.患者中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能出现了下列哪种并发症A、感染 B、骨筋膜室综合征 C、胫前动脉损伤 D、脂肪栓塞 E、腓总神经损伤

3.男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨髁上骨折，可能伴发的损伤是: A. 股动脉 B. 股深动脉 C. 腘动脉 D. 胫前动脉 E. 胫后动脉

4.青年男性，车祸致头部及右大腿外伤，检查见意识清楚，右大腿中段异常活动，x线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是A.垂直悬吊牵引B.持续骨牵引复位C.切开复位内固定D.手法复位夹板固定E.手法复位石膏外固定

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  • 第1题：

    男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折

    骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是( )
    A.关节强直
    B.创伤性关节炎
    C.股四头肌腱粘连伴关节僵硬
    D.内固定影响关节活动
    E.软组织损伤严重

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨下1/3骨折，应重点触诊检查下列哪些组织结构的情况（）。

    • A、坐骨神经
    • B、腓总神经
    • C、腘静脉
    • D、胫神经
    • E、足背动脉和胫后动脉

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，女，35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院，查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。以下处理中不正确的是（）

    • A、补充有效循环血容量
    • B、头部降温
    • C、呼吸支持
    • D、使用抑肽酶
    • E、急诊切开复位+内固定

    正确答案:E

  • 第4题：

    男孩，3岁，车祸致左大腿肿痛2小时，生命体征平稳。X片示：左股骨干中段骨折，骨折移位。治疗首选（）。

    • A、以绷带将伤肢固定于胸腹部
    • B、垂直悬吊皮肤牵引
    • C、水平皮肤牵引
    • D、骨牵引治疗
    • E、石膏固定

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过骨牵引治疗1周后复查，X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是（）

    • A、调整牵引角度和牵引重
    • B、改用小夹板外固定
    • C、小夹板外固定+骨牵引
    • D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定
    • E、切开复位内固定

    正确答案:E

  • 第6题：

    问答题
    男性，31岁，因车祸致左侧大腿畸形、活动受限5小时，体检：神志清楚，呼吸急促，面色苍白，出冷汗，左侧大腿中段严重肿胀、畸形，足背动脉搏动存在，X线片示左侧股骨中段粉碎性骨折。试述诊疗计划。

    正确答案： ①通过补液、输血等手段积极抗休克治疗，注意生命体征变化；②检查伤肢运动、感觉和毛细血管充盈情况，观察有无骨筋膜室综合征发生，仅凭足背动脉搏动存在并不能排除骨筋膜室综合征可能；③胫骨结节持续骨牵引固定患肢；④肿胀基本消退后行切开复位内固定术。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男孩，3岁，车祸致左大腿肿痛2小时，生命体征平稳。X片示：左股骨干中段骨折，骨折移位。治疗首选（）。
    A

    以绷带将伤肢固定于胸腹部

    B

    垂直悬吊皮肤牵引

    C

    水平皮肤牵引

    D

    骨牵引治疗

    E

    石膏固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，50岁，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫、腓骨中段骨折。其可能的并发症是( )

    A.胫前动脉损伤
    B.腓总神经损伤
    C.脂肪栓塞
    D.骨筋膜室综合征

    答案：D
    解析：
    胫骨不同节段骨折的特点：中下1，3骨折好发原因是骨形态改变，上1/3骨折易致小腿缺血、坏疽的原因是易压迫动脉分叉，中1/3骨折易出现骨筋膜室综合征；下1/3骨折易发生骨延迟愈合或不愈合。根据临床表现患肢肿胀严重，足背动脉触不到，说明血供障碍，均为骨筋膜室综合征的表现，故D正确。

  • 第9题：

    患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）

    • A、垂直悬吊牵引
    • B、持续骨牵引复位
    • C、切开复位内固定
    • D、手法复位夹板固定
    • E、手法复位石膏外固定

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是（）。

    • A、X线
    • B、MRI
    • C、B超
    • D、CT
    • E、ECT
    • F、心电图

    正确答案:A

  • 第11题：

    中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）

    • A、胫前动脉损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、脂肪栓塞
    • D、感染
    • E、骨筋膜室综合征

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。此时应考虑最有可能发生的并发症是（）
    A

    急性左心衰

    B

    DIC

    C

    脂肪栓塞综合征

    D

    ARDS

    E

    迟发性颅内血肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。以下处理中不正确的是（）
    A

    补充有效循环血容量

    B

    呼吸支持

    C

    头部降温

    D

    使用抑肽酶

    E

    急诊切开复位+内固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，26岁。车祸致头部及左大腿外伤，检查见意识清楚，左大腿中段异常活动，X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）
    A

    垂直悬吊牵引

    B

    持续骨牵引复位

    C

    切开复位内固定

    D

    手法复位夹板固定

    E

    手法复位石膏外固定


    正确答案： E
    解析： 骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤者；多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能并发主要血管损伤，故宜切开复位内固定。故选C。

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