男性，38岁。甲亢复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率110次/分。实验室检查：FT↑，FT↓，TSH↓，AST中度升高，血WBC3.7×10/L。适宜的治疗措施是A.抗甲状腺药物治疗 B.复方碘溶液 C.甲状腺手术治疗 D.抗甲状腺药物+糖皮质激素 E.放射性I治疗

题目
男性，38岁。甲亢复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率110次/分。实验室检查：FT↑，FT↓，TSH↓，AST中度升高，血WBC3.7×10/L。适宜的治疗措施是

A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性I治疗
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1.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A．血总T3、T4升高B．血FT3、FT4升高C．TSH降低D．休息时心率>100次／分E．体重不随妊娠月数而增加

2.（题干）某女性患者，28岁，妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率>100次/分E.体重不随妊娠月数而增加

3.患者男性，38岁，甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查FT3↑、FT4↑，TSH↓，AST中度升高，WBC 3.8×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘溶液C.甲状腺手术治疗D.抗甲状腺药物+糖皮质激素E.放射性131I治疗

4.男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查：FT3↑，T4↑，TSH↓，AST中度升高，WBC3.8乘以十的九次方/L.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜（ ）。A．抗甲状腺药物治疗B．复方碘溶液C．甲状腺手术治疗D．抗甲状腺药物＋糖皮质激素E．放射性131I治疗

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  • 第1题：

    患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。提问2：该患者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症

    F、桥本氏病

    提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症 F．桥本氏病

    提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症 F．桥本氏病

    提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症 F．桥本氏病

    提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症 F．桥本氏病

    提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症 F．桥本氏病

    提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎

    B、Graves病

    C、重症肌无力

    D、亚急性甲状腺炎

    E、神经症 F．桥本氏病


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：B


    问题 6 答案：B


    问题 7 答案：B

  • 第2题：

    男性，38岁。甲亢复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT↑，FT↑，TSH↓，AST中度升高，血WBC3.8×10/L。适宜的治疗措施是( )

    A.抗甲状腺药物治疗
    B.复方碘溶液
    C.甲状腺手术治疗
    D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
    E.放射性I治疗

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。

    下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
    A.血总T、T升高
    B.血FT、FT升高
    C.TSH降低
    D.休息时心率>100次/分
    E.体重不随妊娠月数而增加

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。
    2.妊娠是放射碘治疗的禁忌证，妊娠8周并非手术时机，碘剂只抑制甲状腺激素释放，不能抑制其合成，故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上，丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。
    3.Graves病患者应戒碘，故不宜高碘饮食，故选答案B。而其他选择都是在甲亢治疗过程中应该做到的。

  • 第4题：

    患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）

    • A、抗甲状腺药物治疗
    • B、复方碘溶液
    • C、甲状腺手术治疗
    • D、抗甲状腺药物+糖皮质激素
    • E、放射性131I治疗

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST中度升高，WBC4.1×109／L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜（）。

    • A、抗甲状腺药物治疗
    • B、复方碘溶液
    • C、甲状腺手术治疗
    • D、抗甲状腺药物＋糖皮质激素
    • E、放射性131Ⅰ治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，38岁，甲亢复发，体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST中度升高，WBC3.8×10/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜（　）

    • A、抗甲状腺药物治疗
    • B、复方碘溶液
    • C、甲状腺手术治疗
    • D、抗甲状腺药物+糖皮质激素
    • E、放射性131I治疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT3I、FT4I升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是（）

    • A、心肌炎
    • B、Graves病
    • C、重症肌无力
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、神经症
    • F、桥本氏病

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）
    A

    抗甲状腺药物治疗

    B

    复方碘溶液

    C

    甲状腺手术治疗

    D

    抗甲状腺药物+糖皮质激素

    E

    放射性131I治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，38岁。甲亢复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率110次/分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST中度升高，血WBC3.7×109/L。适宜的治疗措施是（）
    A

    抗甲状腺药物治疗

    B

    复方碘溶液

    C

    甲状腺手术治疗

    D

    抗甲状腺药物+糖皮质激素

    E

    放射性131I治疗


    正确答案： C
    解析： 放射性I治疗适用于：成人GD伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；甲亢复发；甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少。故患者最佳选择为放射性131I治疗。

  • 第10题：

    女性，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音(+)，心率110次/分。血TSH0.005(正常范围0.27-4.20,下同)μIU/ml，FT313.34(2.0-4.4)pg/ml、FT45.18(0.93-1.70)ng/dl。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用


    正确答案：C

  • 第11题：

    下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断

    A.TsH受体抗体阳性
    B.FT、FT升高
    C.TT、TT升高
    D.TRH兴奋试验阳性
    E.TSH降低

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次／分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

    检查回复提示FT3、FT4?升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是

    A.抗甲状腺药物
    B.碘剂
    C.放射碘治疗
    D.甲状腺次全切除术
    E.中医治疗

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断（）

    • A、TT3、TT4升高
    • B、FT、FT升高
    • C、TSH降低
    • D、TRH兴奋试验阳性
    • E、TSH受体抗体阳性

    正确答案:D

  • 第14题：

    中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。 诊断最可能是（　）

    • A、甲亢性心脏病
    • B、甲亢复发
    • C、放射性甲状腺炎
    • D、甲状腺危像
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。检查回复提示FT3、FT4升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是（）。

    • A、抗甲状腺药物
    • B、碘剂
    • C、放射碘治疗
    • D、甲状腺次全切除术
    • E、中医治疗

    正确答案:C

  • 第16题：

    弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为（）

    • A、TSH升高、FT3升高、FT4升高
    • B、TSH降低、FT3升高、FT4升高
    • C、TSH升高、FT3降低、FT4降低
    • D、TSH降低、FT3升高、FT4降低
    • E、TSH升高、FT3降低、FT4升高

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 该患者不适宜的治疗是（）。
    A

    放射性碘

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲硫咪唑

    D

    复方碘溶液

    E

    甲状腺手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST中度升高，WBC4.1×109／L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜（）。
    A

    抗甲状腺药物治疗

    B

    复方碘溶液

    C

    甲状腺手术治疗

    D

    抗甲状腺药物＋糖皮质激素

    E

    放射性131Ⅰ治疗


    正确答案： C
    解析： 转氨酶升高，不宜抗甲状腺药物治疗；甲亢未控制，不宜甲状腺手术治疗。

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