患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。最可能的诊断为 A.内源性支气管哮喘 B.外源性支气管哮喘 C.慢性喘息性支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病(COPD) E.心源性哮喘

题目
患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。

最可能的诊断为
A.内源性支气管哮喘
B.外源性支气管哮喘
C.慢性喘息性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
E.心源性哮喘
相似考题

1.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。判定该病人病情严重的最主要的指标是A、双肺哮鸣音 B、血压升高 C、体温升高 D、PACO2升高 E、白细胞数升高

2.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。此病人最可能的诊断是A、慢性支气管炎喘息型 B、支气管哮喘发作期 C、心源性哮喘 D、过敏性肺炎 E、支气管肺癌

3.患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是 A.第一秒用力呼气量(FEV)B.最大呼气流量(PEF)C.吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15% D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV增加率>15% E.支气管激发试验阳性

4.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该患应立即采取的治疗措施主要为A、低流量吸氧 B、降压药 C、支气管扩张药 D、补液 E、抗生素

参考答案和解析
答案：B
解析：

1.表明气道阻塞具有可逆性的试验是支气管舒张试验。如FEV较用药前增加>15%，且绝对值大于200ml，可以诊断支气管舒张试验阳性，说明气道阻塞具有可逆性，故选C。支气管激发试验阳性说明气道有高反应性。
2.根据题中患者的表现与实验室检查考虑最可能为哮喘，有外界诱因引起发作，故为外源性支气管哮喘。故选B。
更多“患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音最可能的诊断为

    A、外源性支气管哮喘
    B、内源性支气管哮喘
    C、慢性喘息性支气管炎
    D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)
    E、心源性哮喘

    答案：B
    解析：
    内源性支气管哮喘是由感染引起的哮喘常先有咳嗽、咳痰（稠而浓）等上、下呼吸道感染的症状，继而喘息症状逐渐出现和加重，持续时间也较久。实验室检查血嗜酸粒细胞正常或仅略增高，血清IgE值正常，气道反应性增高较固定。

  • 第2题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。 最可能的诊断为（）。

    • A、支气管内膜结核
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:B

  • 第3题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。治疗哮喘持续状态有效的药物是（）。

    • A、头孢他啶
    • B、阿托品
    • C、地塞米松
    • D、度冷丁
    • E、右旋糖苷40

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音最可能的诊断为（）
    A

    外源性支气管哮喘

    B

    内源性支气管哮喘

    C

    慢性喘息性支气管炎

    D

    慢性阻塞性肺心病（COPD.

    E

    心源性哮喘


    正确答案： E
    解析： 内源性哮喘多见于成年人，因上呼吸道感染而诱发，发病季节以秋冬季为多，发作时除有哮鸣音以外，两肺底还可闻及湿啰音，感染控制后哮喘得以缓解。

  • 第5题：

    单选题
    女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）
    A

    心源性哮喘

    B

    支气管哮喘急性发作

    C

    慢性喘息型支气管炎

    D

    慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。最可能的诊断为（）
    A

    外源性支气管哮喘

    B

    内源性支气管哮喘

    C

    慢性喘息型支气管炎

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    心源性哮喘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。 表明气道阻塞具有可逆性的是（）
    A

    第一秒用力呼气量（FEV1）<60%预计值

    B

    最大呼气流量（PEF.<60%预计值

    C

    吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%

    D

    吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%

    E

    支气管激发试验阳性


    正确答案： E
    解析： 支气管舒张实验阳性即吸人沙丁胺醇后FEV．增加率>15%。

  • 第8题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。

    最可能的诊断为

    A、外源性支气管哮喘
    B、内源性支气管哮喘
    C、慢性喘息性支气管炎
    D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
    E、心源性哮喘

    答案：B
    解析：
    根据题中患者的表现与实验室检查考虑最可能为哮喘，a、内源性哮喘病多发于成人。起病缓慢有慢性支气管炎病史，经常有咳嗽、咳痰，多于冬季发病，因受凉等而继发哮喘发作，发病持续时间长，需用抗生素治疗；b、外源性哮喘因过敏引起，患者吸入外界某种过敏源而患者气管痉挛、喉头水肿、哮喘发作，患者起病急，持续时间短，缓解后无症状，多于春秋季发病，需抗过敏治疗。所以选B更合适。

  • 第9题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音最可能的诊断为（）

    • A、外源性支气管哮喘
    • B、内源性支气管哮喘
    • C、慢性喘息性支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺心病（COPD.
    • E、心源性哮喘

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，35岁。反复发作性呼吸困难，胸闷3年。4天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管扩张

    D

    慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。最可能的诊断为（）
    A

    内源性支气管哮喘

    B

    外源性支气管哮喘

    C

    慢性喘息性支气管炎

    D

    慢性阻塞性肺疾病（COPD.

    E

    心源性哮喘


    正确答案： D
    解析： 根据题中患者的表现与实验室检查考虑最可能为哮喘，有外界诱因引起发作，故为外源性支气管哮喘。

  • 第12题：

    单选题
    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。治疗哮喘持续状态有效的药物是（）
    A

    头孢他啶

    B

    阿托品

    C

    地塞米松

    D

    度冷丁

    E

    右旋糖苷40


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。 最可能的诊断为（）。
    A

    支气管内膜结核

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性支气管炎

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。 最可能的诊断为支气管哮喘

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